全身症狀：息肉數量較多、病程較久者，可出現貧血、消瘦等全身虛弱表現。大量排泄粘液者，可發生低鉀性心律紊亂或四肢軟弱無力，易疲勞等。
直腸指檢:直腸中、下段息肉，指檢可接觸柔軟、光滑、活動結節。
直腸鏡檢查:腺瘤性息肉圓形，表面粘膜紅潤有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤分爲葉狀，形狀像菜花，像海綿一樣柔軟。炎性息肉蒂是紅色的。增生性息肉多呈丘狀隆起結節。
便血：爲鮮血、被蓋於糞便表面而不與其混合。直腸下端帶蒂息肉排便時可脫肛外。
脫出:直腸息肉莖長時間脫出肛門。息肉脫出時只露出肛門，有時與部分蒂部分脫出肛門。息肉大的話，脫落後必須用手還錢，偶爾可以在肛門外嵌入。上位息肉經常脫不出來。
息肉合併潰瘍感染時，可有粘液血便和裏急後重感。
若發現多個息肉時，作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢，排除多發息肉及結腸息肉病。
