胸腔積液穿刺部位一般在第七至第八肋之間，主要從肩胛線或腋後線開始選擇，另一個常用場所是腋下中線的第六至第七肋之間。另外，肩胛骨下角的7~9肋間隙也是經常選擇的部位。一般來說，確定部位後，下一根肋骨的上部穿刺可以避免血管和神經損傷。穿刺時最好選擇暗區中間的部分。厚度必須掌握。一般穿刺深度超過2釐米左右，但請注意不要太深。不那樣的話，穿到肺裏可能會引起氣胸。
胸腔積液穿刺的危害
1、可能引起感染，這是一項創造性的檢查，患者不合作可能會導致穿刺失敗。另外，穿刺時需要消毒，消毒點在穿刺點周圍的15釐米左右需要消毒，消毒範圍不足或次數過少可能引起腹膜腔感染。
2、麻醉，由於進行此項操作需要進行麻醉，有的人可能會出現麻醉過敏，另外麻醉本來會有一定的副作用，有可能會引起呼吸困難，心率減少等情況，但是這種現象發生的機率不大。
3、有可能會出現副作用，病人可能會有頭暈，頭痛，口脣發白等表現，另外穿刺的時候可能會損傷周圍組織，引起出血，還可能會導致肋間血管受損。嚴重的可能是心跳驟停，肺水腫。
