發作時的體檢應着重判斷心律失常的性質和心律失常對血液動力狀態的影響。
1.聽診心聲
瞭解心房搏動是否快、慢、是否規則,結合頸靜脈搏動反映的心房活動狀況,有助於做出心律失常的初步鑑別診斷。
2.頸動脈竇按摩
對快速心律失常的影響有助於確定心律失常的性質。爲了避免低血壓、心臟停止等事故,患者必須在平臥位進行心電圖監視,老年人慎重使用,腦血管病變者無效。每次按摩一側頸動脈竇,一次按摩持續時間不超過5秒,心房撲動的室率可以倍增,室上性心動過速也可以立即變成竇性心律。