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脣齶裂又稱兔脣，是臉部最常見的先天性畸形之一。脣齶裂的嬰兒必須通過手術介入，才能獲得更健康滿意的成長。但是，如何安排才能達到令人滿意的療效呢？這使許多年輕父母困難。長安醫院整形美容科盧丙侖
綜合多年來我們積累的許多兔脣嬰兒的成功治療經驗和國內外相關學科的醫學研究進展，我們希望對兔脣嬰兒的治療選擇提出實用的建議，幫助必要的監護人和嬰兒。
Q：最常見的問題：我的寶寶應該什麼時候進行手術治療？
A：一般來說，僅有單純脣齶裂，不合並其他先天性發育異常的新生兒，經過正常餵養，最早可在出生後2-3個月行第一次脣裂修補手術，在2歲左右行齶裂修補手術。雙側裂較單側裂手術時間要延後。如果合併有其他系統或器官的發育異常等問題，則需要對其他問題進行評估或檢查，來確保脣裂手術治療的安全，如合併先天性心臟病或者氣道發育異常的建議先全面檢查，而後決定手術時間及手術方式。體重也是衡量是否可以手術治療的標準之一，比如患兒滿三個月體重不足十公斤的，建議適當延遲手術時間。
問:我的寶寶手術後能和普通孩子恢復一樣嗎？
A:人體是疤痕修復創傷的生物學機制，每個人的體質都不同，不能完全修復無痕。但是，隨着脣齶裂疾病認識的不斷進步和修復技術的進步，經過手術修復，兔脣的外觀肯定會明顯改善。因此，我們建議選擇專業整形外科醫生進行術前設計修復手術，使用吸收和美容縫合線，術後按照醫生的指示定期複查，隨着成長髮育進行序列治療，最大限度地改善外觀。
問:兒童手術是全身麻醉還是局麻醉？全身麻醉會影響孩子的智力發育嗎？
A:手術前，父母經常提出這樣的問題。
麻醉和手術都有風險，只是發生率低。除非遇到特殊體質，一般全身麻醉安全，發生問題的概率非常低。脣齶裂手術必須採用全身麻醉，在手術中能更好地控制患兒的生命體徵，相對安全。至於全身麻醉對身體的影響，目前沒有直接證據表明全身麻醉對兒童的智力和發育產生不良影響。
問:我的寶寶要做幾次手術才能滿足外觀？
A:對於脣齶裂嬰兒，目前國際公認的治療方法是根據兒童的成長髮育進行一系列的順序治療。脣齶裂是先天性畸形，脣裂多爲鼻脣部複合畸形，也伴有牙槽裂和齶裂，治療時應將脣、鼻、齶、牙列、頜骨、齶咽閉合功能視爲整體病程制定治療計劃。
關於整形手術，脣齶裂進行一期修復，之後鼻脣發育畸形修復至少需要3次手術，在此期間需要配合上述專業治療。
