西醫治療黃褐斑主要有全身和局部兩方面。
1、全身治療
口服大量維生素c,每天注射1~3g或維生素C2g靜脈,維生素c可以將顏色深的氧化型色素恢復到顏色淺的恢復型色素,將多巴酚恢復到多巴。
2、局部治療
局部外用與口服藥結合治療效果更好。
(1)脫色劑
●氫對苯類製劑:3%-5%氫對苯類霜,氫對苯類主要阻止從酪氨酸酶催化到多巴的反應過程,減少黑素的形成。
●維甲酸製劑:0.1%維甲酸、5%氫對苯、0.1%地塞米松加入親水性軟膏,每天外用2次,治療開始時常有紅斑刺激現象,約4~6周後色素明顯減退。
●2%-5%的過氧化氫外摩擦也有脫色的作用。
(2)遮光劑
在治療黃褐斑時合併使用遮光劑可以增強療效。遮光劑可以防止紫外線光和可見光,保護皮膚免受損傷,防止色素沉着。
●氨基苯甲酸:容易吸收中波紫外線。
●水楊酸苯酯:常配10%奶油外用。
●氧化鈦:5%氧化鈦霜外用具有防曬作用。
(3)抗皮膚老化劑
●1%維生素e霜:外用維生素e抑制自由基引導的脂質過氧化反應,防止皮膚老化和色素沉着。
●15%沙棘乳劑:由沙棘果榨取的混合植物油加乳劑基質混合,沙棘含有維生素c、維生素e、β-胡蘿蔔素和多種氨基酸,具有抗老化和減輕色素沉着的作用。