小細胞肺癌病因有很多種，這種病症在生活中也很常見，它的症狀表現很是明顯，所以我們要提前知道這個病是怎麼回事，有哪些症狀，一旦治療不及時可能會造成很嚴重的後果，下面我們就全面解析小細胞肺癌吧。
小細胞肺癌SCLC在肺癌中所佔的比例約百分之20~25，據近年流行病學資料顯示該類型已有下降的趨勢。SCLC由肺Kulchitsky細胞惡變而來，WHO將其又分爲燕麥細胞型，中間細胞型和混合細胞型三種。該病男性多發於女性，發病部位以大支氣管中心型居多。臨牀特點爲，腫瘤細胞倍增時間短，進展快，常伴內分泌異常或類癌綜合徵，由於患者早期即發生血行轉移且對放化療敏感，故小細胞肺癌的治療應以全身化療爲主，聯合放療和手術爲主要治療手段。綜合治療系治療小細胞肺癌成功的關鍵。 SCLC惡性程度高，發展迅速，早期可有遠處廣泛的轉移，確診時百分之70~90病人已有臨術或亞臨牀的淋巴或血行轉移，自然病程短。侷限期SCLC通過化放療綜合治療RR百分之65-90，RC百分之45-75，MST10-16月，5年生存率百分之C18-51，廣泛期SCLC亦可達到RR百分之C70-85，CR百分之20-30，MST6-12月，5年生存率百分之1-2。
一線化療方案包括侷限期EP方案DDP，VP-16，CE方案CBP，VP-16，同時聯合放療。廣泛期除EP，CE方案外，DDP，CPT-11方案亦可採納。
二線化療方案應首選臨牀新藥試驗，如腫瘤在3個月內復發且體質較好者，可考慮應用紫杉醇，多西紫杉醇，健擇吉西他濱及異環磷酰胺等，如腫瘤復發超過3個月以上，則可考慮應用拓撲替康，依立替康，CAV方案，健擇，紫杉醇，口服VP-16或諾維本等，腫瘤復發超過6個月以上者，仍可維持一線治療方案。
一線化療方案，常用的包括 caV，VP16+DDP，CBP，IFO+VP16+DDP，CAV的骨髓毒性強於另兩個方案。目前已有資料明確顯示IFO+VP16+DDP無論在有效率和生存期均優於VP16+DDP。二線方案，可以使用非交叉耐藥方案，如原來用CAV的可改用EP，IEP，大約有百分之15-20的有效率。如原來用EP的可改用CAV，但是僅有百分之7的有效率，故EP失效的不主張使用 CAV。二線方案新進展，現在有新藥TOPOTECAN面世，在國際成爲二線化療的主要藥物!但是骨髓毒性較大，要小心使用。另外非小細胞肺癌方案目前也有很多研究，取得一定療效。最矚目的就是CPT-11+DDP，日本取得非常好的療效。另外的藥物包括紫杉醇，多西紫杉醇等。
複發性SCLC患者二線化療的有效率主要取決於，一線治療後緩解至腫瘤復發的時間。一線治療無效或一線治療後緩解時間短於3個月的患者具有高度耐藥性，並且通常對任何細胞毒藥物均無作用，此類腫瘤可稱爲難治性SCLC。一線治療的目的爲殺滅化療敏感的細胞，一旦早期出現進展，則說明化療敏感腫瘤細胞較少，而耐藥細胞較多。難治性腫瘤的搶救性治療，其藥物有效率低於百分之10，生存期通常爲二線治療後數週。另一方面，如果腫瘤緩解至進展時間超過3個月，二線治療的療效則可增加，此類腫瘤亦稱爲敏感性SCLC。其有效率很可能隨腫瘤緩解至進展時間的延長而增加。
聯合化療比單藥治療有更高的有效率，如CODE4藥聯合方案對複發性SCLC有百分之88的有效率，但在一線治療中此方案與標準的聯合化療相比並不顯示更高的有效率，由於該方案毒副作用較大，其可行性尚不明確。對已接受CTX，ADM和VCR，VP-16聯合DDP作爲一線治療的患者，VP-16，IFO聯合DDP方案可有百分之55的有效率，是否應用這些聯合方案應根據患者的具體情況，如患者的體質狀況，復發時間，主要臟器功能等個體化治療。
