少精症是精液中精子的數量每毫升少於2000萬。少精症的診斷主要通過精液分析、詢問病史、免疫學檢查3個環節來進行確診。
1.精液分析
少精症診斷前，需禁慾3～7天，精液常規分析3次以上者，精子密度低於2000萬;而對於那些查不出任何病因的，可考慮爲特發性少精症。當精子密度≤1000萬/毫升時，可診斷爲嚴重少精症。
2.詢問病史
通過詢問病史，體格檢查及其他實驗室輔助檢查(遺傳學檢查、內分泌激素測定、微生物學檢查、抗精子抗體、微量元素測定等)，大多能發現引起少精症的病因。精液分析少精子並同時伴有引起少精子的疾病病因時，可診斷爲繼發性少精症。
根據病史和體格檢查可以初步確定是否存在隱睾和精索靜脈曲張。
根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細胞增多，前列腺液檢查白細胞大於10/HP，以及尿培養等可確定有生殖系統炎症。
3.免疫學檢查
免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫、染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清FSH、LH、T、PRL也是少精症檢查的重要方法，若FSH、LH低於正常，爲繼發性少精症，PRL升高爲高泌乳素血癥引起的少精症。
