酒精性肝炎是酒精性肝病的一個臨場分型，是在長期、大量飲酒後逐漸發展至以黃疸甚至肝衰竭爲主要表現的臨牀綜合徵。重症者可有多種併發症，甚至危及生命。典型的發病年齡集中在40~60歲，而我國的嗜酒人羣比例在不斷升高。儘早和有效的治療有利於疾病的控制。目前的主要治療方法包括戒酒、營養支持和藥物干預。
1、戒酒
完全戒酒是最主要和基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷，降低門脈壓，延緩纖維化進程，提高生存率。
2、營養支持
由於長年飲酒造成肝細胞受損，肝臟不能正常合成白蛋白、貯存糖原、進行脂肪代謝等工作，導致機體處於營養不良狀態，且死亡的風險和營養不良密切相關。單純營養補充可明顯改善輕症酒精性肝炎患者肝功能和臨牀症狀。但重症患者常伴有腸衰竭和腹水，每日所需能量高於正常人，且爲了防止肌肉萎縮還須補充大量維生素、葉酸及微量元素。而且患者通常處於鉀離子高度消耗狀態，需進行補鉀治療。
3、對症治療
包括應用利尿劑、限鹽治療腹水，應用乳果糖、清除腸道致病菌抗生素治療肝性腦病，應用敏感抗生素控制感染。可應用短效地西泮控制震顫性譫妄和急性戒斷綜合徵，需警惕它可能會導致肝性腦病。合併肝腎綜合徵的患者需補充人血白蛋白和血管收縮劑等藥物。
4、糖皮質激素
糖皮質激素通過部分一直轉錄因子的活性來終控制炎性反應，可改善重度酒精性肝炎。但由於肝炎患者易出現腹水，門脈高壓性胃腸病，且易合併感染等其他全身疾病，故糖皮質激素的應用需要謹慎，可能導致消化道出血、感染擴散等情況。
5、己酮可可鹼
即磷酸二酯酶峯抑制劑，具有多種效應，可以降低酒精性肝炎患者的短期死亡率。
6、其他藥物治療
綜合治療方案中，直接補充細胞膜的成分也非常必要，包括外源性補充多烯磷脂酰膽鹼、促進內源性磷脂酰膽鹼和谷胱甘肽生成等，具有抗氧化的作用。甘草酸製劑可抑制CS降解酶，具有抗炎、抗毒、抗過敏的作用。奶薊中提取的戶型成分水飛薊素具有較強的抗氧化、抗纖維化的作用。
7、肝移植
酒精性肝炎患者被認爲不適合進行肝移植，因爲酒精性肝炎患者戒酒很困難，接受過肝移植的肝炎患者也有可能重新飲酒。嚴重酒精性肝硬化患者可考慮肝移植，但要求肝移植前戒酒3~6個月，並且無其他臟器的嚴重酒精性損害。
