有時候牛皮癬的病變會延伸到指甲部位，此時成爲指甲牛皮癬。研究表明大約有60%的牛皮癬患者會有不同程度的伴有指甲（趾甲）的損害，表現爲甲板上出現點狀凹陷，甲板表面不平滑，同時失去正常的光澤。有時甲板出現豎紋，橫溝，指甲遊離端與甲板剝離或整個甲板畸形、缺如，有時呈現甲癬樣改變。
指甲出現病變和用藥有一定的關係。長期使用糖皮質激素類的藥物的患者，會經常出現類似腎上腺皮質功能亢進症。臨牀表現爲多毛、痤瘡、滿月臉、水牛背的“庫欣綜合症”。
有一部分患者的牛皮癬是從指甲開始，對於這類的患者，只要平時治療過程中不亂用藥不亂用激素，堅持使用免疫抑制類的藥物都是可以治癒的。最重要的是要對牛皮癬的發病及用藥有正確的認識。
牛皮癬患者切記在治療時不要隨便使用激素類藥物。儘管激素類藥物在很短時間內可以見效，但激素類藥物的後遺症是很嚴重的。牛皮癬患者日常生活中也要注意自我調養，多吃新鮮的水果蔬菜，多喝水，補充充足的睡眠，保持良好的精神狀態都是對疾病的穩定很重要的。
