患者，女，66歲，去年8月末結腸癌手術，術後病理爲中期，術後7天出現結腸瘻，現在半年了，瘻口現在只有少量的水和氣流出沒有糞便流出，前幾天去醫院做了盆腔，肝膽彩超，還做肺部X光，腫瘤標誌物檢查，沒有轉移跡象，已經過去半年了，在結腸瘻沒有完全癒合的情況下，能進行化療嗎?
目前普遍認爲，Ⅲ期結腸癌術後輔助化療可明顯改善患者的生存率。早期結腸癌術後輔助化療則沒有必要，這是因爲早期結腸癌的5年生存率達90-95%，化療對生存率的改善很小，而化療的副作用以及治療費用讓患者負擔很大。
如果存在腫瘤已經穿透漿膜層；腫瘤分化3~4級；淋巴管、血管、神經受到浸潤；手術切緣陽性或可疑陽性；合併腸梗阻或腸穿孔；術後病檢回報淋巴結檢測﹤12等情況，輔助治療可有好處。
對於患者的情況，專家建議，如果結腸瘻沒有完全癒合，最好先不要化療，因爲化療會加重病情，可以選擇中醫治療，中藥可以有選擇地殺傷癌細胞，不損傷正常細胞，並有助於恢復機體免疫力，整體抑制及直接殺滅癌細胞，明顯抑制癌細胞的轉移和擴散。
