腦膜炎怎麼合理用藥?腦膜炎的治療應遵循早期用藥、合理選藥、聯合用藥及系統治療的原則，只要患者出現相關臨牀症狀、體徵，即應立即開始治療。今天我們一起來了解一下，腦膜炎合理用藥。
鏈黴素。爲氨基糖苷類抗生素，僅對吞噬細胞外的結核菌有殺滅作用，爲半效殺菌藥。主要通過干擾氨酰基～tRNA與核蛋白體30S亞單位結合，抑制70S複合物的形成，抑制肽鏈延長、蛋白質合成，致細菌死亡。鏈黴素能透過部分炎性的m腦屏障，是結核性腦膜炎早期治療的重要藥物之一。主要不良反應有耳毒性和腎毒性。
吡嗪酰胺。在酸性環境中殺菌作用較強，pH5.5時殺菌作用最強，能殺滅酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核桿菌(結核桿菌【譯】：引起結核病的病原菌，可侵犯全身各器官，但以肺結核爲最多見。)，對中性和鹼性環境中的結核桿菌幾乎無作用。吡嗪酰胺滲入吞噬細胞後進人結核桿菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去眥胺基，轉化爲吡嗪酸而發揮殺菌作用。吡嗪酰胺能夠自由通過正常和炎性腦膜，是治療結核性腦膜炎的重要抗結核藥物。主要不良反應有肝損害、關節痠痛、腫脹、強直、活動受限、m尿酸增加等。
異煙肼。異煙肼可抑制結核桿菌DNA合成，破壞菌體內酶活性，對細胞內、外結核桿菌均有殺滅作用。無論腦膜有無炎症，均能迅速滲透到腦脊液中。單獨應用易產生耐藥性。主要不良反應有末梢神經炎、肝損害等。
用藥劑量之巧，應守“三因制宜”的法則，根據患者個體情況，病邪輕重，標本緩急，病程始末，季節時令以及藥物的特殊性能，來把握劑量，當輕就輕，當重就重廣嗔重處方，以補偏救弊，各適其宜，如此才合乎辨證論治的客觀規律。
