腎癌超生檢查，B型超聲時最簡便無創傷的檢查方法，發現腎癌的敏感性高，在常規體檢中，經常發現臨牀無症狀，尿路造影無改變的早期腫瘤。腎癌的超聲表現爲不均質的中低迴聲實性腫塊，體積小(直徑<2cm)的腎癌有時表現爲高回聲，需要結合其他檢查方法判斷。
1、腎臟外形失去常態
腫瘤較小時，腎臟輪廓改變不明顯，隨着腫瘤的增大，腎臟也隨之增大，腫瘤可向腎臟表面突出，早期與周圍組織分界清楚，晚期腎癌發生廣泛浸潤時，無明顯界限。
2、腎實質回聲異常
腎實質內出現異常回聲團塊，邊界清楚，有球體感，其內部回聲多變，中等大的腫瘤多呈低迴聲，少數呈強回聲或混合回聲。當瘤體內部有出血、壞死或液化時，局部顯示出邊緣不規則的無回聲區，當瘤體內有鈣化時則出現點狀、塊狀強回聲伴聲影。
3、腎竇受壓變形
當腫瘤向內生長壓迫或侵犯腎竇時，腎竇局部可出現凹狀變形、移位、中斷乃至顯示不清，少數可出現腎盂、腎盞的擴張、積水。
4、腎周圍血管異常改變
腎癌晚期，癌細胞侵犯腎靜脈或下腔靜脈時，同側腎靜脈或下腔靜脈增寬、阻塞，內有點狀或團塊狀的混合回聲。
