醫學指導/武警廣東省總隊醫院泌尿外科主任 王海坤 文/通訊員張諾倫 王軍
近日，武警醫院泌尿外科門診接診了幾十個孩子，父母無一不是一臉焦急：我家孩子“雞雞”小還內陷該怎麼辦?專家提醒，包莖、包皮過長、陰莖外觀短小是隱匿型陰莖的外在表現，如果誤診爲包皮過長或包莖，盲目做包皮環切術，就會造成皮膚短缺，使隱匿型陰莖的治療難度增大。
陰莖“不見”怎麼回事?
據王海坤介紹，隱匿性陰莖就是正常的陰莖，被埋藏於皮下或皮下脂肪之中，因而從外表看來陰莖非常短小。發生的原因通常有兩種：
(1)由於小兒過於肥胖，陰莖埋藏在脂肪層內，外露的部分較小。這種隱匿性陰莖在小兒出生時尚屬正常，但在生長過程中進食過多，運動量較少，一旦脂肪積累，陰莖就漸漸隱埋皮下。對這種情況，只要在青春期發育時適當控制飲食，加強運動而減肥後，情況就會好轉。
(2)由於陰莖在發育時腹部皮膚沒有緊貼陰莖向前延伸，而是直接連接到陰莖頭的冠狀溝部，這時只是見到露在皮膚外的陰莖頭或一些包皮皺褶，故有人形象地把它比喻爲時裝中的蝙蝠袖，而陰莖幹被埋於皮下。這種情況需要做隱匿型陰莖整形術(包皮半脫套、陰莖三點固定術)，把陰莖遊離出來，將皮膚緊包在陰莖上，使之形成一個圓柱狀的陰莖，這樣，原來發育正常的陰莖就會還其真面目了。
隱匿型陰莖別當包皮過長治
隱匿型陰莖是一種常見的先天發育異常和畸形性疾病，和小兒包皮過長或包莖不同。據瞭解，男嬰出生後，陰莖包皮總是包繞着陰莖頭，到了3-4歲時，大部分兒童的包皮能自行上翻，陰莖頭外露。如果此時包皮仍不能上翻或包皮口很細小，才稱之爲包皮過長或包莖。隱匿性陰莖則是陰莖體縮藏於體內，凸出外面的只有尖尖的小包皮。如果用手將陰莖皮膚向內擠壓，陰莖體就會顯露出來，但手稍一放開，陰莖體又回縮了。
王海坤強調，隱匿型陰莖雖然外形酷似包皮過長，但卻是兩種完全不同的疾病，它的外層皮膚不是過長，而是太短，它本身的陰莖體並不小。有一些醫生對隱匿型陰莖不瞭解的，反而把患兒的包皮當作包皮過長切掉，給二次手術帶來很多困難，因爲隱匿型陰莖的手術需要充分利用包皮。
由於隱匿型陰莖所導致的陰莖“短小”，會使青少年產生自卑心理，還可能導致成年後勃起時痛楚，進而引發性功能障礙、不育等。因此，及時正確治療十分重要。(張諾倫 王軍)
