西黃丸是否對肝臟有影響，需要看服藥量及服藥時間的長短。藥量正常，也在短期內使用，一般不會對肝臟有影響，若長期大量用藥，影響較大。
西黃丸的主要成分包括牛黃、醋制乳香、麝香、醋制沒藥等，具有清熱解毒、和營消腫的功效，常用於治療癰疽疔毒。該藥屬於中成藥，療效顯著，若患者能遵醫囑用藥，不存在用藥量過大或長時間服藥的情況，通常不會對肝臟造成損傷。但部分患者可能會出現輕度的腸胃不適，如噁心、嘔吐及食慾不振等，停藥後症狀便會緩解。
雖然西黃丸屬於中成藥，副作用較少，但是藥三分毒，多數藥物成分都要經過肝臟代謝。如長時間服藥或大量用藥，會增加肝臟負擔，導致肝功能減退，對肝臟有一定程度的損傷，所以需要長期應用該藥的患者，應遵醫囑定期檢查肝臟功能，一旦發現肝臟功能受損，需及時調整用藥劑量或停藥。
