ST段,屬於心電圖上的一個波段,該波段的改變在臨牀上主要有四種分型,不同的分型代表着不同的疾病,嚴重程度也是不一樣,具體的治療方式需要根據患者的具體表現,對症治療,才能取得最佳的治療效果。
ST段,屬於心電圖上的一個波段,該波段的改變在臨牀上主要有四種分型,包括ST段擡高、ST段下降、ST段縮短和ST段延長,ST段改變可以單獨出現,也可以與T波、QRS波羣一同出現,那麼,年輕人st段改變嚴重嗎?
ST段改變,不同的分型代表着不同的疾病,嚴重程度也是不一樣,具體的治療方式需要根據患者的具體表現,對症治療,才能取得最佳的治療效果。
ST段擡高常見於下列疾病
(1)超急性期或急性期心肌梗死:患者有明顯症狀(如胸痛、大汗、暈厥等)。ST段斜型或弓背型擡高,伴T波寬大高聳逐漸轉爲低平、雙向或倒置,常有各類心律失常。
(2)變異型心絞痛:患者胸痛發作即刻ST段常明顯擡高0.20 mV以上,T波高聳尖銳,可伴各種室性心律失常。
(3)室壁瘤:可在急性心肌梗死後長期存在ST段弓背型或上斜型擡高。如在急性心肌梗死一個月後仍見ST段擡高,需高度懷疑心室壁瘤形成,可做心臟超聲進一步證實。
(4)急性心包炎:除aVR、V1導聯外ST段普遍性擡高,但不出現壞死型Q波,T波低平或倒置;大量心包積液時,ORS振幅減小或呈低電壓。縮窄性心包炎時,臥位和立位心電圖其心電位保持不變。
ST段壓低常見於下列疾病
(1)典型心絞痛:胸痛發作時出現一過性的ST段壓低,可呈各種形態,可伴有T波低平、雙向或倒置和U波改變,另可見一過性的缺血性心律失常,症狀緩解時可恢復正常。
(2)各類心肌病:均可出現不同程度的ST段水平型或下斜型壓低,可同時伴T波低平、雙向或倒置,可通過心臟超聲進一步證實。
(3)心室肥大:右心室或左心室肥大均可出現繼發性的ST段壓低,右心室肥大時多見於V3R、V1、V2導聯;左心室肥大時多見於以R波爲主的導聯,可經心臟超聲進一步證實。
(4)心肌炎:絕大多數患者可出現ST段壓低,部分可伴T波低平、雙向或倒置。
(5)右束支阻滯:V1、V2導聯多見繼發性ST段輕度下斜型壓低,T波倒置或負正雙向。
(6)左束支阻滯:Ⅰ、aVL、V5、V6導聯多見ST段水平或下斜型壓低,T波負正雙向或倒置。
(7)預激綜合徵:部分患者可出現繼發性ST段水平或下斜型壓低,T波直立、負正雙向或倒置。