角膜炎有多種類型，需先鑑別診斷才能對症治療。一般可從症狀、誘因、病程長短、病原體檢查結果、對藥物反應上進行鑑別診斷。如刮片中有細菌屬於細菌性角膜炎，刮片中有菌絲屬於真菌性角膜炎，刮片中有病毒屬於病毒性角膜炎等。
角膜炎是一種比較常見的眼科疾病，患有這種疾病時，會對眼睛還會造成一定的傷害，比如視力下降、角膜潰瘍、角膜穿孔等，需要及時治療。但因爲角膜炎有多種不同的類型，比如細菌性角膜炎、真菌性角膜炎、病毒性角膜炎等，疾病類型不同，治療方法不同，所以需要鑑別診斷，那麼，角膜炎如何鑑別診斷呢？
1、從症狀上鑑別診斷
如果是細菌性角膜炎，角膜潰瘍時會出現溼潤的、黃白色病變，角膜的知覺比較敏感，病情嚴重時常會出現前房積膿、角膜穿孔；真菌性角膜炎出現角膜潰瘍後，會是乾燥白色的隆起，伴隨着牙膏樣的苔蘚樣，角膜知覺比較敏感，出現前房積膿、角膜穿孔的機率比較大；如果是病毒性角膜炎，角膜潰瘍後會，出現灰白色粒狀地圖，角膜知覺下降，很少出現前房積膿和角膜穿孔症狀。
2、從誘因上鑑別診斷
細菌性角膜炎是細菌入侵、異物外傷等原因引起的；真菌性角膜炎是真菌感染引起的；病毒性角膜炎一般是病毒入侵引起的，感冒發燒時可能會誘發這種疾病。
3、從病程的長短鑑別診斷
細菌性角膜炎起病比較急，但積極治療很快就能治癒，病程比較短；真菌性角膜炎起病相對比較急，因爲真菌比較頑固，所以病程比較長；病毒性角膜炎起病比較慢，容易反覆發作，病程比較長。
4、從病原體檢查上鑑別診斷
出現角膜炎時，還應該進行病原體檢查。如果從刮片中看到細菌，就屬於細菌性角膜炎；從病菌培養中檢測出菌絲，就是真菌性角膜炎；如果刮片中能看到病毒，就屬於病毒性角膜炎。
5、從對藥物反應上鑑別診斷
如果對抗菌的藥物比較敏感，應用抗生素治療後，病情很快就能好轉，一般屬於細菌性角膜炎；應用抗生素治療效果不佳，需要抗真菌藥物治療才能見到效果，屬於真菌性角膜炎；單純依靠抗生素治療效果不理想，聯合抗病毒藥物治療效果更佳，屬於病毒性角膜炎。
