前列腺癌的發病原因尚未完全明確，但是一些危險因素的存在，的確造成了前列腺癌的發病率逐漸升高，目前認爲前列腺癌的發病的絕對危險因素主要包括年齡、人種、家族史及病理改變等。
年齡：年齡是前列腺癌主要的危險因素。前列腺癌在小於45歲的男性中非常少見，但隨着年齡的增大，前列腺癌的發病率急劇升高，絕大多數前列腺癌患者的年齡大於65歲。
人種：前列腺癌的發生率與人種有關係，數據表明，黑人羣體裏，前列腺癌每年新發病率爲10萬人裏高達300人，歐美國家爲200人，中國目前的發病率爲10萬人裏有4至5人，且呈逐年上升趨勢。
家族史：真正在直系親屬中發生的前列腺癌遺傳的情況很少見，但是前列腺癌有聚集發生在某些家族中的現象，可能是由於遺傳因素在作怪，也可能是同一家族人員中由於共同的生活習慣，同樣的生活環境，受到同樣的外界干擾所致。
病理改變：患有前列腺高級別上皮內瘤變的男性，其前列腺癌的發生率明顯升高。高級別上皮內瘤變是一種癌前病變，它在顯微鏡下呈現出細胞生長形態的異常，雖並不屬於癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未檢測出。
