肩胛骨疼痛和生理因素以及病理因素有關。生理因素包括坐姿不良，如長時間低頭、駝背等、過度勞損，如長期從事上肢負重工作等；肩關節周圍炎、頸椎間盤突出、心臟疾病等皆爲病理性因素，可伴隨肩關節活動受限、頸部疼痛等症狀。
長期坐姿不良使脊椎發生結構變化，如坐着看手機或工作時，長時間低頭、駝背或靠一邊斜着坐，會對周圍肌肉、韌帶及關節產生壓力，導致肩胛骨或後背部疼痛，改變不良坐姿後可緩解。
2.過度勞損長期從事需上肢負重工作，易造成肩關節、肌肉及韌帶過度勞損，誘發肩胛骨疼痛。
主要以肩關節疼痛及活動受限爲主要症狀，多由肩關節功能退化、外傷等因素所致。初期爲肩胛骨或上臂疼痛，並向頸部及肘部放射，活動後加重；後期關節活動受限，無法外展及上舉。
2.頸椎間盤突出多因頸椎間盤纖維環撕裂所致，誘發頸椎疼痛，並影響周圍神經根，疼痛可放射至肩胛部、手臂及手指。
3.心臟疾病心肌梗死、心絞痛等心臟病可引起心前區疼痛不適，並放射至肩胛部。如肩胛骨周圍劇烈疼痛，應考慮是主動脈夾層。
