摘要：本例患者爲兩歲男童，患兒於一天前，無明顯誘因出現發熱，病初爲低熱，偶有咳嗽。而後病情加重，腋下體溫上升至40℃，神志不清，呼之不應，持續抽搐三分鐘後自行停止。患兒數小時後再次出現抽搐，遂前來我院就診。經相關檢查，診斷爲發熱性驚厥。經住院治療4天后，患兒病情明顯好轉，各項指標恢復正常，遂出院。
【基本信息】男、2歲
【疾病類型】發熱性驚厥
【就診醫院】泰安市中心醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】藥物治療（苯巴比妥片+氨酚僞麻那敏分散片+磷酸奧司他韋顆粒+四季抗病毒合劑+小兒感冒口服液+玉屏風顆粒）
【治療週期】住院治療4天，出院繼續服用藥物，一週後需複查
【治療效果】無發燒、咳嗽，症狀基本消除，各項指標恢復正常
前段時間我接診了一位特殊的病人，患兒年僅兩歲。父母神情焦急，語氣激動地說道，患兒於一天前無明顯誘因出現低熱，測量腋下體溫爲37.3℃，偶有咳嗽。發病初期，家人只當是普通發燒，並未予以重視。隨後患兒病情加重，體溫上升至40℃，在家中突然出現神志不清，父母呼之不應，伴四肢痙攣樣抽搐，面部發紺，症狀持續三分鐘後自行停止，神志轉清，期間仍伴有發熱。數小時後，患兒再次出現抽搐，症狀及持續時間大致同前，遂前來我院就診。門診擬“發熱性驚厥”收入我科。
通過對比患兒的症狀和特徵，發現患兒發病時並未引起關節運動和強直，且抽搐時間不長，因此排除癔症性抽搐；通過腦電波檢查，發現患兒波段正常，當患兒抽搐時肌肉收縮呈陣攣性，且無意識，血常規檢查顯示嗜酸性粒細胞、淋巴細胞數目較低，單核細胞百分數偏高，最終確診爲發熱性驚厥。
確診患兒症狀後，我一邊與父母溝通病情，安撫激動情緒，一邊構思治療方案。考慮到患兒年齡較小，我在用藥方面慎之又慎。再三斟酌後，決定具體用藥方案。苯巴比妥片鎮靜、抗驚厥，氨酚僞麻那敏分散片解熱、退熱。此外，又對患兒應用了磷酸奧司他韋顆粒、四季抗病毒合劑、小兒感冒口服液、玉屏風顆粒等藥物，從而抗病毒以及提高免疫力。期間，我持續關注患兒的症狀特徵，根據其病情變化，隨時調整用藥方案。我積極與對方溝通病情，父母對自己的行爲頗感後悔。早在患兒起病初期，他們並未予以重視，只當是普通低燒，給兒子服用退燒藥物後各幹其事。哪怕後來患兒病情加重，體溫上升至40℃，並伴有痙攣樣抽搐，但父母依舊沒有意識到問題的嚴重性，見患兒抽搐自行停止，神志轉清，心想並無大礙，待次日再入院就診。直至最後患兒再次出現抽搐症狀，父母這才引起重視，火急火燎地趕往醫院爲患兒診治。倘若父母能在患兒發病初期就給予重視，及時就醫，可能兒子的病情不會發展到此般地步，患兒家屬追悔莫及。
經過4天的住院治療，患兒病情較之前有明顯好轉，症狀基本消除，無發熱、咳嗽，精神狀態尚可，胃納好，大小便正常。經查體，咽無充血，扁桃體無腫大，雙肺呼吸音清，未聞及乾溼囉音，血常規檢查無明顯異常，遂出院。我提醒家屬應按時定量給患兒服用藥物，家中勤通風，避免去人流量密集的地方，預防感染。若察覺到患兒有任何不適，應及時就醫，切莫延誤病情，並且一週後需要複診。複診時患兒精神狀態良好，無抽搐、發熱、咳嗽等不適症狀，血常規檢查未見異常。
儘管患兒的病情明顯好轉，各項指標均恢復正常，但家屬切勿掉以輕心，患兒的日常防護工作同樣重要。我擔心口頭上的叮囑，家屬容易遺漏，於是寫下相關注意事項：
1、房屋要勤通風，每天至少通風兩次，每次至少半小時，同時保持屋內清潔，能夠有效降低屋內致病菌濃度。
2、寶寶的消化功能較差，日常飲食多以清淡爲主，少食多餐。同時也要注意水分的補充，有助於寶寶體內水循環。
3、堅持定期測量寶寶體溫，家中常備一些消炎退燒藥，若察覺到寶寶出現任何不適，應及時就醫，切莫耽誤病情。
發熱性驚厥在兒童時期發病率很高，該病是一種腦神經功能紊亂疾病，患兒通常會出現全身或局部肌肉不自主收縮，呈痙攣樣抽搐，有時還會伴隨意識障礙等症狀。家屬一旦發現自家孩子出現以上症狀，應及時就醫，早發現、早治療，延誤病情是大忌。
寶寶患上驚厥後，家長莫要慌，除第一時間前往醫院就診外，還要時刻保持寶寶的呼吸暢通，密切關注寶寶的生命體徵。通過這次治療，患兒家屬更加註重孩子的身體變化，定期給孩子測量體溫，增加了每天開窗通風的次數。
