射精管囊腫是需要治療的，否則對男性的健康威脅很大，還可能會影響到懷孕。如果情況不嚴重，可以採取保守治療的辦法，建議檢查囊腫的大小，根據患者的情況採取醫生意見治療。治療期間也是需要服用藥物的，這樣有利於病情早日康復。
男性只有擁有健康的精子，纔可以孕育出健康的新生命，但是如果男的精路出現了梗阻，就會導致射精管出現擴張以及膨大的情況，由於輸精管和後尿道是相通的，所以往往會出現繼發性的症狀，射精管囊腫這種疾病嚴重的時候會引發不孕。那麼，射精管囊腫必須手術嗎？
一般都是手術治療，射精管囊腫會影響男性正常性生活，時間久了以後會使射精減少、射精困難，影響精子質量，可造成男性不育，是比較嚴重的一類男性疾病。當尿道感染、膀胱炎症或者是輸尿管炎症時，都可引起射精障礙，細菌的感染引發射精管的囊腫。減少手淫，多運動，多飲水，效果沒有任何改變的話最好進行手術治療，防止病情進一步發展，產生血精，最終不能生育。
射精管囊腫其實就是因爲精路梗阻，射精管擴張、膨大引起的一種男性疾病，這種疾病其實還是比較少見的，但是這種疾病並不是什麼比較嚴重的疾病，積極的治療很快就能好的。
其次，射精管囊腫這種疾病雖然不是什麼嚴重的病，但是患者如果不積極的配合醫生的治療，還是有可能出現很多嚴重的併發症的。比如血精症，不育症，精囊充血等等嚴重的併發症的。
最後，射精管囊腫這種疾病的主要治療方法一般都是選擇手術治療和保守治療的，如果你的並且不是特別的嚴重的話，那麼在日常生活中多注意點，在輔助一些藥物治療其實就是可以的。
根據囊腫的大小、臨牀症狀及有無併發症來決定。
1、保守治療適於囊腫較小，症狀輕，年輕患者，並定期隨訪。對合並感染，有血精症狀者，應予口服抗生素、止血劑治療。
2、手術治療適於囊腫較大，併發結石，症狀明顯且難以治癒者。方法有囊腫切除或患側精囊切除，恥骨上"袋形縫合術”，經尿道囊腫去頂術。
3、囊腫穿刺注入無水酒精或四環素液，可使囊腫縮小。
4、經尿道手術對射精管狹窄、閉鎖引起精囊囊腫者應行經尿道射精管口切開或精阜切除術。
