項強在中醫裏指的是人體頭部後頸肌肉筋脈牽強，也叫頸項強急。
項強通常是因外感風寒，寒邪之氣侵入太陽經絡後，引起經氣不舒的一種症狀，常於頭痛症狀同時存在，屬於太陽病。若頸項部用力不當，夜間睡眠時位置欠佳或受到外力損傷，易引起血瘀氣滯，經脈痹阻，這也會造成項強不利，嚴重者疼痛難忍。
其辨證分型主要有兩種，一種是風寒強痛。患者常感覺項背疼痛如掣，並無固定位置，有時也會表現爲項痛拘急而冷，疼痛會蔓延至背脊，遇溫熱後症狀會有所緩解。另一種是氣滯血瘀強痛，疼痛有固定位置，如錐刺一般，白天疼痛較輕，夜晚疼痛加重，常常輾轉反側，無法入眠。
