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膀胱灌注化療藥物治療膀胱癌

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膀胱癌是泌尿系統常見的惡性腫瘤之一,80%的患者保留膀胱手術治療後會復發,膀胱內灌注化療藥物是防治膀胱癌復發最安全、最有效的方法,選擇有效的灌注藥物,實施正確的灌注方法,對膀胱癌術後的預防起到了至關重要的作用。

膀胱灌注化療藥物治療膀胱癌

膀胱灌注治療前1天晚上患者要保證充足的睡眠,並清洗外陰,灌注前6小時禁止喝水,可減少排尿量,以減少藥物的吸收,灌注治療前排空膀胱,避免過多的殘餘尿。灌注治療時將化療藥物溶於40ml生理鹽水中,通過導尿管進行膀胱灌注,灌注後幫助患者每半個小時更換體位1次,即仰臥位、左側臥位、俯臥位、右側臥位各維持半小時,使藥液充分與膀胱黏膜接觸而發生作用,保留2個小時後可自行排除藥液。矚患者多飲水,增加尿量,起到自然沖洗的作用,使排出尿液內的藥物濃度降低,減少藥物對尿道黏膜的刺激。

目前常用的灌注化療藥物有絲裂黴素、吡柔比星、卡介苗等,常見的灌注不良反應有發熱、膀胱刺激症狀、尿道狹窄。膀胱灌注化療每週1次,共需8次,治療後2年內,每3個月複查一次膀胱鏡,2年以後每6個月複查一次膀胱鏡。

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