特發性面肌痙攣以女性患者較爲常見，多在中年以後發病。發病原因不明，可能與面神經異位興奮或僞突觸傳導所致，近來的研究發現，大部分面肌痙攣患者的面神經進入腦幹處存在微血管袢壓迫症狀。本病的典型症狀表現如下。
1、眼瞼跳動
眼瞼跳動可爲面肌痙攣的首發症狀，表現爲單側眼輪匝肌不自主地抽搐，但往往不能引起患者的關注，逐漸發展至另一側，經過一段時間病竈形成，會逐漸出現一些其他的症狀。
2、口角肌肉抽搐
口角肌肉抽搐是最多見的症狀，表現爲不規律、快速、陣發性的抽搐。起病初期抽搐較輕，持續時間較短，僅僅幾秒鐘，隨着病情的進展，抽搐時間逐漸持續數分鐘或更長，但間歇時間會慢慢縮短。
3、無法說話
強直性抽搐可引起患者情緒緊張，進而無法說話，口角向同側歪斜，同側眼不能睜開，情緒激動時加重，安靜時減輕，睡眠時消失。
4、面部疼痛
面部疼痛程度因人而異，小部分患者可伴有同側頭痛、耳鳴等。
5、面部肌肉癱瘓
少部分患者在晚期可出現患側輕度的面部肌肉癱瘓，極少部分患者累及雙側。
