下腔靜脈阻塞綜合徵是由於下腔靜脈阻塞導致血液迴流障礙而出現一系列臨牀徵候羣。臨牀發病率較低，可造成雙下肢深靜脈迴流障礙及血栓形成，病程較長者可出現足靴區的難治性潰瘍，阻塞累及肝靜脈則出現布-加綜合徵，累及腎靜脈可形成腎變性綜合徵。
引起下腔靜脈阻塞的原因爲：
①血栓形成：多由股靜脈或髂靜脈內血栓蔓延而來。
②腹腔或腹膜後的組織炎症和腫瘤、手術外傷等可使下腔靜脈周圍產生粘連、扭曲、移位，造成阻塞。
③下腔靜脈本身的炎症和腫瘤如下腔靜脈平滑肌瘤，以及下腔靜脈先天畸形等。
④近年來隨着下腔靜脈濾器臨牀應用的不斷增多，與濾器植入有關的下腔靜脈阻塞病例的報告也不斷增多。
臨牀表現
由於下腔靜脈阻塞的原因和部位不同，其臨牀表現亦不一樣。
1. 上部(肝部)阻塞：即肝靜脈迴流障礙綜合徵(Budd-Chiaris Syndrome)。有肝脾腫大、頑固性腹水、腹壁靜脈曲張等表現，病人全身發力，食慾不振等。
2. 中部(腎靜脈流入處)阻塞：隨病情緩急而表現不同。通常爲腎病綜合徵，如全身浮腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血症等;若爲急性血栓形成，則有腰痛、腎臟腫大、血尿等。
3. 下部(腎靜脈流入處以下)阻塞;表現爲兩下肢浮腫和表淺靜脈(皮下、下腹壁、側腹壁)擴張，靜脈血流方向自下向充盈，兩下肢尤其是足靴區可有色素沉着或潰瘍形成。
診斷與鑑別診斷
如出現上述典型症狀及體徵，特別是合併有腹部腫瘤或發生在產褥期、腹部手術後，下腔靜脈濾器植入術後及長期臥牀病人應考慮本徵。對診斷困難的病例可行下肢靜脈壓測定，大隱靜脈或下腔靜脈造影，有助於診斷及明確阻塞的部位。
本徵需與充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬變、肝癌及慢性腎炎、大隱靜脈曲張等鑑別。
治療
1.去病因治療。
2.溶栓治療：由急性血栓形成所致，無禁忌症者可考慮尿激酶、r-tPA等溶栓治療。
3.抗凝治療，常用低分子肝素及華法令等。
4.慢性期患者，應儘可能保護下肢，休息時注意多擡高下肢，行走及站立時穿彈力襪等。
5.手術治療，慢性者可行靜脈分流術以減輕門靜脈高壓。
6.腔內介入治療：球囊擴張及支架植入術。
7.下腔靜脈濾器植入術的問題：需要強調的是，下腔靜脈濾器植入術應嚴格選擇適應證，避免濾器的濫用，另外介入操作術中應動作輕柔，避免粗暴而損傷靜脈壁。近年來，新出現的臨時濾器和可回收濾器，在短期內可預防致死性肺栓塞，待肺栓塞的潛在因素消除後可以取出體外，爲濾器的臨牀應用提供了一個很好的發展方向。
預後
依據病因、併發症及治療效果，預後不同。若爲惡性腫瘤所致則預後較差。
