我們在生活中一定要注意勤刷牙,勤漱口,如果我們平時不注意保護我們的牙齒,就會導致一些牙齒疾病悄然發生,最後以牙痛的方式表現出來,牙痛發生了,我們一定要及時檢查治療,那麼,臨牀上怎樣診斷牙痛?我們來聽聽專家的介紹。
1、仔細詢問病史,瞭解牙痛的性質程度和時間,是尖銳痛還是鈍痛痠痛;自發痛還是激發痛;陣發痛還是持續痛有無夜間痛;部位侷限還是放散能否明確指出患牙。
尖銳自發痛:見於急性牙髓炎尖周炎,牙周膿腫齦乳頭炎和冠周炎;三叉神經痛,髓石上頜竇炎急性和幹槽症。
自發性鈍痛:見於慢性齦炎創傷頜。
激發痛:見於牙本質過敏2-3度齲牙髓充血。
咬合痛:見於急慢性根尖周炎,創傷頜不同金屬修復體的流電作用。
2、檢查牙齒有無齲壞。注意鄰面和上頜八的頰側,下頜七的遠中,頸部等隱蔽部位有無隱裂,高度磨耗楔狀缺損畸形,中央尖急性舌側窩,未墊底的深齲充填體外傷露髓等。
急性根尖周炎時牙齒鬆動叩痛明顯。
慢性牙髓炎,急性牙髓炎和慢性根尖周炎邊緣性牙周膜炎,創傷性根周膜炎可有輕叩痛。
牙周及附近齦乳頭炎,有齦乳頭紅腫及食物嵌塞;冠周炎多見於阻生牙齦瓣紅腫化膿;牙周膿腫逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;幹槽症劍拔牙窩內舞會壞死物骨面暴露腐臭。
慢性根尖周炎可有瘻管
急性牙槽膿腫,牙周膿腫,冠周炎,範圍塊大時可有齦溝腫脹,波動附近及面部腫脹。
3、牙髓活力檢查。判斷牙髓情況;X線對診斷齲齒根尖周病變髓石腫物埋伏牙都有重要價值。
以上是臨牀上怎樣診斷牙痛的介紹,希望對大家有所幫助。