我記得當我10歲的時候，我的父母給了我一個非常請了很多同學回家玩。我覺得很開心。但是12歲的時候，父母離婚了，我和媽媽住在一起。
我媽媽去別人家當保姆，給我攢學費。我父親幾乎蒸發了世界，然後突然出現在我上大學。因爲我父親的消失和我母親的艱辛，我覺得我應該有一些力量來保護我母親和我免受傷害。
我想成爲一個堅強的男人，但我還年輕。我是一個12歲或13歲的女孩，力量有限。因此，唯一的辦法就是努力學習，將來掙錢養媽媽。
在中學，一個高一的男生追求我。我和他連手都沒拉，只是個玩伴。但是我們在一起沒多久，他就評論我，說我看起來很漂亮，但是性格太強，不像女生。
這是我第一次被說不像女孩，我不喜歡男孩，聽別人說異性吸，但從來沒有這種反應，相反，我會特別吸引女孩的注意，尤其是那些女孩的味道，讓我有一種觸電的感覺。
14、15歲初中畢業時，我覺得自己從以前模模糊糊地喜歡女孩，清楚地明白我只是喜歡女孩，對男孩沒有感覺，甚至像他們一樣，喜歡做一些事情來吸引女孩的注意。
有一個鏡頭，我永遠不會忘記。那是在父母分開之前，有一次，爸爸，第二個爸爸，姚爸爸和我，我們四個走在前面，媽媽和其他幾個女人看着我們，突然聽到你看，四個人走路的姿勢完全一樣，姚姐姐是長髮，其他動作像個男人。當時，每個人都在開玩笑，沒有人會想到任何事情。
成年後，當我明白了自己的性取向後，我不想和媽媽呆在一起。當我上大學的時候，我的志願者都填滿了東北所有的學校。我進入了黑龍江的一所大學，想跑得越遠越好。
我想成爲一個堅強的男人
我的第一個真正的女朋友是在高中17歲左右交的。她是同學，很漂亮，很聰明。我們形影不離。我喜歡她，怕失去她。
有一次，我試探性地問她:你以後想找什麼樣的男人？她漫不經心地說:和你差不多，對我好，照顧我。我是什麼樣的？你幽默，讓我開心。如果他能像你一樣幽默，OK了。”
我知道測試的結果，這是一個深刻的差距，這可能是今生無法克服的。所以我很小心，擔心她知道真相會離開我。
然而，我們在一起就像一個男人喜歡一個女人，那個女人每天都在你面前搖晃，那麼可愛，你不會愛崩潰嗎？所以，我鼓起勇氣告訴她。她一聽到就驚呆了。她只說了一句話，讓我終生記住：這種事情允許發生在別人身上，但不包括我或你。
有些疾病或藥物確實會影響性能力，尤其是男性勃起，見表1。一般來說，急性病或短期用藥往往會影響性功能，但不會引起注意；慢性病因時間長而引起注意。其他疾病引起的性功能障礙只佔少數，有的是焦慮引起的，比如怕性交加重。
那些從未獲得過性生活滿足的人被稱爲原發性功能障礙，正常性生活經驗的人被稱爲繼發性功能障礙。後者在臨牀上更爲常見。
性障礙的症狀
一、性功能正常
人和動物都有性功能，這被認爲是一種延續種族的本能（另一種是保存生命的本能）。然而，在人類中，這種本能在很大程度上受到心理和社會因素的限制，因此會有許多性功能障礙，而不是由性器官缺陷引起的。爲了解釋這些障礙，我們選擇介紹正常性生活的過程。
性生活過程可分爲四個階段：
（1）當接觸到你喜歡的異性或相關形象時，性慾會引起性慾，這是性生活的必要前提，但有許多心理和社會因素可以抑制性慾的產生或發展。
（2）性器官反應產生性慾後，如果條件允許，就會產生性器官反應。男性主要是陰莖勃起，女性主要是陰道分泌液體，有利於陰莖插入和性交。
（3）陰莖在陰道反覆運動後，男性射精，然後骨盆肌肉和全身放鬆，達到性高潮（即快樂）；女性通常從緊張到放鬆，獲得快樂。但女性的性潛伏期很長，所以她們的快樂可能比男性稍晚。
（4）在獲得快樂後進入放鬆期。男性通常需要一段時間才能再次勃起並獲得快樂，這被稱爲非反應期。女性的非反應期可以很短，甚至是持續的快樂（如果是持續的刺激）。
人們的性慾通常出現在青春期，青春期是最強烈的，而女性在30多歲時也可以有第二個旺盛的時期。更年期後，女性的性慾逐漸下降，而男性可以持續到老年。性交的頻率和持續時間沒有絕對的正常標準，只要男女都認爲合適，就不能認爲是異常。
二、性生理功能障礙
這是指無解剖損傷的性器官的功能障礙。常見的形式如下：
（1）性慾不足可能是由雙方關係不良引起的。如果過去關係良好，有時可以通過心理諮詢治療恢復；如果你從未喜歡過對方，那就不是醫療問題。如果一方感興趣，另一方不感興趣，這可能是由另一方疲勞或其他原因引起的，也可能是由另一方的戲弄活動（foreplay)不足。女性對性交的恐懼也能抑制性慾。治療主要是向雙方解釋性慾不足的原因，以尋求適當的解決方案。
（2）性器官反應的缺乏主要表現爲陰莖不能勃起或不能維持勃起時間插入陰道（稱爲勃起障礙或陽痿），而女性則表現爲陰道潤滑性液體分泌的缺乏或不足。從未勃起過的人被稱爲原發性陽痿，但絕大多數是繼發性和暫時性陽痿。如果陽痿只是與妻子發生性關係，主要是由焦慮引起的，治療應該找到和消除焦慮的原因。如果陽痿不是選擇性的，檢查它是否是由其他疾病（包括精神疾病）或使用藥物和酒精引起的。女性缺乏陰道分泌主要是由於缺乏性慾或挑逗。
（3）缺乏快感在女性中更爲常見，因爲男性在射精後陰莖很快失去勃起狀態，不再能在陰道內移動，而女性在這個時候還沒有達到快感。如果性交動作可以適當延長或延遲射精，男性和女性都可以同時獲得快樂。治療主要是讓男性和女性瞭解彼此的感覺，在女性有充分的性器官反應後，將陰莖插入陰道，或暫停射精的感覺，推遲射精時間。男性在陰莖插入陰道前射精，稱爲早泄，這也會影響快樂，這種情況可以在性交或長期間歇後恢復性交，不需要處理。陰莖插入陰道後需要多長時間射精纔不是早泄，這沒有一定的標準。即使時間很短，如果女性能有快樂，它也不能被視爲早泄。西方曾經提倡使用擠壓法來治療早泄，目前認爲暫停射精或拔出陰莖後需要多長時間射精，也沒有一定的標準。即使時間很短，如果它能讓女性快樂，它也不能被視爲早泄。西方曾經提倡使用擠壓法來治療早泄，目前認爲在射精後暫停動作或拔出陰莖，稍微暫停後重新開始（開始-停後重新開始-停），這種方法是非常重新開始的前提。
（4）性交疼痛主要見於女性，可由性交時陰道分泌不足或局部炎症或男性行爲粗糙引起。這種疼痛的經歷會導致未來性交時陰道痙攣，導致疼痛。加強相互關心，提高性技能，治療局部疾病往往可以減輕或改善疼痛。
以上是常見的性生理功能障礙，主要是正常性生活四個階段的第二階段和第三階段。良好的夫妻關係是治療成功的必要條件。當然，如果關係不好是由這些障礙引起的，要建立治癒的信心，治癒後才能恢復正常。向男女灌輸正確的性知識是建立治療信心的必要步驟。
陰莖勃起的常見原因
軀體疾病
動脈粥樣硬化骨盆疾病或手術
心力衰竭交感神經手術
放療腎功能衰竭
肝硬化嚴重全身性疾病
肺功能衰竭
營養不良精神疾病
糖尿病焦慮症
垂體抑鬱症垂體抑鬱症
腎上腺疾病分裂症
甲狀腺機能亢進或器質性精神障礙
使用多發硬化藥物
脊髓損傷大多數抗抑鬱藥
震顫麻痹大多數抗精神病藥物
顳葉癲癇抗高血壓藥物
腦梅毒鎮靜劑
Klinefelter綜合徵地高辛，普萘洛爾
三、性心理障礙
人類的性活動，從人類生物學的角度來看，是指向異性，性器官接觸，以達到產生下一代的目的，這是與其他動物的共同點。然而，作爲一種高等動物，人們不知道什麼時候生育不是每次性生活的目的，而指向異性和性交仍然是絕大多數人的性活動過程。任何不符合這一過程，沒有性器官解剖生理缺陷的人都被稱爲性心理障礙（或性變態、性慾倒置等）。性心理障礙的大多數原因尚不清楚，其中一些可能與兒童的生活經歷有關。近年來，大多數治療都很困難，行爲治療有時會有所改善。更常見或更常見的性心理障礙表現如下：
（1）同性戀之前已經提到，絕大多數人的性是指異性，拒絕同性（可以稱爲異性戀），如果相反，它被稱爲同性戀。並不是所有的同性戀者都完全拒絕異性。一對同性戀者往往更活躍，一個更被動，被動拒絕異性的傾向更小，所以有些人最終可以離開同性戀，嫁給異性，導致主動的失戀。完全、終身的同性戀者較少；愛同性但受社會傳統約束的異性婚姻，或對一些同性戀有性愛。同性戀男女，在西方和中國，但報道不多。同性戀者可以採用與異性夫婦相同的生活方式、性挑逗和模擬的性交行爲；但也有一些是精神愛。在中國，如果男性同性戀者被發現有性行爲，他們通常被視爲流氓行爲。同性戀通常被認爲是違反生物學規律的，並被認爲是近年來精神病的一個主題。但也有一些是精神愛。在中國，男性同性戀者通常被認爲是違反了生物學規律，導致了一些地方。
由於同性戀原因不明，目前沒有特效的治療方法。
（2）異裝癖是指有異性戀的成年男性反覆穿女裝以獲得性興奮，不包括因特殊需要或社會流行而不引起興奮的穿着方式。異裝癖實際上應該被稱爲異性服裝癖，但通常不包括穿男裝的女性。
（3）露陰癖通常是男性。他們突然在陌生女性面前露出生殖器，在引起對方注意後立即逃跑。此時，他們可以獲得性興奮，一步的性行爲。
（4）戀物癖通常是男性。他們所愛的主要是與女性身體密切接觸的東西（如內衣）或女性頭髮。當他們得到這些東西時，他們會有性興奮。因此，他們盡最大努力收集甚至偷竊這些東西。
（5）虐待狂和虐待狂是指反覆虐待異性或被異性虐待作爲獲得性滿足的行爲。這種虐待是指可能造成傷害或嚴重精神侮辱的虐待，而性滿足往往超過性交所獲得者。作爲性交的前奏，毆打愛情責罵漂亮，因爲它不會造成精神和身體傷害，所以它不屬於虐待或虐待。
（6）易性癖者對成爲異性有很強的要求，男性和女性都有。通過手術和性激素使自己成爲異性。這種手術在西方已經進行了幾十年，在中國已經進行了近十年。變性手術是目前唯一有效的易性癖治療方法。外科醫生必須仔細排除這種易性的想法是否與某些精神疾病有關，並仔細解釋術後可能的環境壓力。
性心理障礙還有其他形式，從這裏開始。
