在兒童體檢中，發現很多兒童都有齲齒，也就是人們常說的蟲牙。齲齒如果不及時治療，會形成齲洞，導致牙冠受損。那麼齲齒是什麼原因造成的呢？
1、細菌
細菌是齲病發生的必要條件。細菌主要是藉助菌斑粘附於牙面，口腔滯留食物中的碳水化合物被降解後，一方面聚合產生高粘性葡聚糖形成菌斑基質，另一方面產酸使牙齒脫礦。
2、口腔環境
口腔是牙齒的外環境與齲病的發生密切相關，其中起主導作用的主要是食物和涎液。食物主要是碳水化合物，與菌斑基質的形成有關，也是菌斑中細菌的主要能源。涎液的量和質發生變化時均可影響齲患率，臨牀可見口乾症或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。
3、宿主
牙齒是齲病過程中的宿主，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係，如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲，而礦化程度較好組織內含氟量適當的牙抗齲力較強；另方面牙齒的結構與機體有密切關係，尤其是在發育中不僅影響到牙齒的發育和結構，而且對涎液的流量流速及其組成也有很大影響。
4、時間
齲病的發生有一個較長的過程，從初期齲到臨牀形成齲洞一般需1.5-2年。因此即使致齲細菌適宜的環境和易感宿主同時存在齲病也不會立即發生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間纔可能產生齲壞。所以時間因素在齲病發生中具有重要意義。
