青紫(cyanosis)亦稱紫紺，發紺，是血液內還原血紅蛋白濃度增高而在皮膚和黏膜上的表現，較易出現於皮膚較薄、色素較少而毛細血管較豐富的部位，如口脣、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等，發紺既可由肺部疾病換氣不足引起，也是許多右至左分流先天性心臟病的一個症狀，並且還可見於中樞神經系統損傷及某些血液病。那麼，新生兒青紫的症狀有哪些?
新生兒青紫的典型症狀:
紅細胞增多、呼吸不規則、呼吸困難、呼吸衰竭、口脣青紫、口腔黏膜呈現青紫色、擁抱反射消失、張口呼吸、窒息。
檢查新生兒有無青紫應在日光下進行，仔細觀察口腔黏膜，甲牀和眼結合膜，通常肉眼看到青紫時，動脈血還原血紅蛋白已達50g/L(5g/dl)以上，口腔黏膜青紫出現最早，當還原血紅蛋白達30g/L(3g/dl)時，便已呈青紫色，檢查新生兒有無青紫，應考慮以下兩點:
①新生兒在比成人更低的paO2情況下才表現青紫，因新生兒血液內有較高的胎兒血紅蛋白，與氧的親和力較高。
②新生兒血紅蛋白濃度變化較大，既有各種原因引起的貧血，又可有紅細胞增多症，紅細胞增多時，還原血紅蛋白達較高水平時纔出現青紫;在嚴重貧血時，氧合血紅蛋白降至很低水平時方可看到青紫。
各種伴有青紫的疾病，主要表現特點分述如下:
1。先天性心臟病:除青紫外，有心臟病體徵，多於生後不久即出現青紫，青紫爲持續性，吸氧不能解除。
2。後鼻孔閉鎖:新生兒出生時或生後不久即出現呼吸困難及青紫，其特點是張口啼哭時青紫消失，閉口及吸吮時青紫又出現，如用壓舌板把舌根壓下，青紫和呼吸困難立即解除，此病爲新生兒急症，如雙側後鼻孔均閉鎖，新生兒又不會張口呼吸，可致窒息而死亡。
3。頜小裂齶畸形:出生時即見下頜小，裂齶，舌後移，呼吸困難，陣發性青紫，仰臥時青紫更顯著，如將舌向前來引，則青紫立即減輕。
4。先天性食管閉鎖(伴氣管瘻):青紫在餵奶時發作，伴以嗆咳(因奶液進入呼吸道而引起)，不餵奶時無青紫出現，但口角經常流涎。
5。先天性橫膈疝:新生兒出生後即有持續性或發作性青紫，呼吸困難，餵奶時加重，多發生在左側，疝側叩診呈鼓音，聽診可聞及腸鳴音，主要由於腹內臟器進入胸腔，心臟，大血管，肺受壓或移位所致，X線檢查可助診斷。
6。胎盤血管畸形:見於雙胎兒，出生後即有青紫，並有煩躁不安，是由於胎盤血管異常，接受了另一胎兒的血液，致紅細胞及血紅蛋白過高而引起，另一胎兒有明顯貧血，可助診斷。
7。先天性代謝缺陷:常見者爲遺傳性高鐵血紅蛋白血癥，出生後即有青紫，用亞甲藍或維生素C治療有效，可資鑑別。
8。新生兒窒息:出生時即見全身青紫，窒息，嚴重的致休克狀態，面部及全身蒼白而口脣青紫，多有引起缺氧的原因，如產程過長，胎盤早剝，產母用麻醉藥等。
9。新生兒顱內出血:輕者可自行呼吸，但呼吸不規則或呼吸暫停，出現間歇性青紫，嚴重者出生時即呈窒息狀態，全身青紫，常可出現腦性尖叫，前囟飽滿，瞳孔大小不等，腱反射亢進，擁抱反射消失。
10。膈神經損傷:出生後即見呼吸困難，青紫，吸氣時不見腹部外突，胸部患側呼吸運動減弱，叩診濁音，呼吸音減低，X線檢查可助診斷。
11。新生兒氣胸:多有難產史，產後即有青紫，急促，胸部患側飽滿，呼吸運動減少，叩診響度增強，呼吸音消失，心尖搏動向健側移位，X線檢查可助診斷。
12。新生兒肺不張:出生後呼吸不規則，窒息，青紫，青紫呈陣發性，啼哭時青紫減輕或消失，呼吸暫停時青紫加深或爲持續性，兩肺體徵不一致，有時患側呈局部濁音。
13。新生兒呼吸窘迫綜合徵:多發生於未成熟兒，出生時呼吸，心跳正常，數小時後即出現青紫，呼吸困難，呈進行性加重，可因呼吸衰竭，心力衰竭而死亡。
14。新生兒肺炎:出生後數天內出現青紫，呼吸淺而不規則，口吐白沫，不吃，不哭，肺部往往無典型肺炎體徵。
