新生兒硬腫症通常發生在生後保暖不好、餵養不足或生後一週內患病的新生兒。>>新生兒硬腫症 你瞭解多少？
新生兒出生前生活在溫暖、充滿羊水的子宮環境下，環境溫度爲37.2℃-37.7℃，使新生兒體溫很容易保持在恆定狀態。出生後新生兒體溫調節功能尚未發育完善，體溫易受外界環境溫度的影響；再加上新生兒皮下脂肪較薄、皮膚毛細血管豐富，體表面積相對較大，較容易散熱。這些特點使新生兒出生時從一個溫暖的環境進入到較冷的、溫度低的外界環境，如保暖不好，就會散失很多熱量，嚴重時出現低體溫(體溫〈35.5℃)而發生新生兒硬腫症。
另一方面，由於體內的熱量主要消耗在抵禦寒冷上，會妨礙小兒正常的生長髮育，影響體重的增長。早產兒由於脂肪量少，產熱貯備力差，有嚴重感染、窒息的新生兒由於脂肪產熱過程受抑，而更容易發生硬腫症。
新生兒硬腫症症狀寶寶得了這種病，多表現爲“五不”或“五少”症。“五不”指不吃、不哭、不動、體溫不升、體重不增;“五少”指少吃、少哭、少動、體重增長少、體溫增高少。>>新生兒硬腫症的症狀及處理方式
最突出的表現是皮膚改變，起初皮膚髮涼、發硬，不易捏起;進而皮膚腫脹，壓時有凹坑兒。常見於小腿、大腿外側皮膚，嚴重時臉蛋兒皮膚亦可發硬。有時從鼻子和嘴裏冒血沫子，呼吸微弱，這都是病情危重的表現，要立即送醫院搶救。
患硬腫症的新生兒，由於體溫過低，體內血流緩慢，毛細血管因缺氧通透性增加，容易引起出血，特別是肺出血，病情十分兇險，患兒常因不易搶救而死亡。因此，早期發現硬腫症，及時治療十分重要。
新生兒硬腫症治療方法中醫分型與中藥治法
1、脾腎陽虛，氣滯血瘀
全身冰冷，面色灰暗，僵臥少動，昏昏多睡。哭聲低微，吮乳無力，局部皮膚髮硬，水腫發亮。按之凹隱。硬腫範圍較廣，脣白舌淡，苔白，指紋淡滯或陷伏不顯。
[治法]溫補睥腎，行氣活血。>>複方丹蔘+局部按摩治療新生兒硬腫症
[方藥]參附湯合真武湯加減：人蔘3克，附子4克，黃芪7克，桂枝3克，茯苓、白朮、紅花、赤芍、當歸、川芎各5克。腫甚，小便不利者，加豬苓、澤瀉、木通、車前子;氣陰不足者，加麥冬、五味子;咳嗽痰多或大便稀溏者，合二陳湯。
2、寒凝氣滯，瘀血內阻
面色紫暗，全身欠溫，四肢發涼，硬腫多限於臀、小腿、臂、面頰等部，皮膚不易捏起，色暗紅、青紫，或紅腫如凍傷。嚴重者口鼻出血，脣色黯紅，指紋紫暗。>>新生兒硬腫症外敷簡易三法
[治法]益氣溫陽，活血化瘀。
[方藥]當歸四逆湯加減：人蔘3克，當歸、赤芍、桂枝各3克，細辛1。5克，黃芪7克，川芎3克，木通1、5克，甘草4克，大棗3枚。精神萎靡，口吐痰沫，呼吸不勻者，加白殭蠶，法半夏，石菖蒲、鬱金、膽南星;硬腫甚者，加桃仁、紅花或丹蔘、鬱金、雞血藤。
3、熱毒蘊鬱，氣滯血瘀
發熱，面赤，煩燥，肌膚硬腫紫紅，尿短赤。嚴重者鼻竅出血，血色鮮紅。舌紫紅，苔黃，指紋紫滯。>>新生兒硬腫症治療方法
[治法]清熱解毒，活血化瘀。
[方藥]黃連解毒湯加減;黃連、黃芩、梔子各5克，人蔘3克，川芎、丹蔘、紅花、茯苓各5克，黃芪7克。發熱傷陰者，加玄蔘、麥冬，大便祕結或不暢者，加大黃、檳榔：伴有感染性疾病者，選用地錦草、蒲公英、金銀花、連翹、野菊花、紫花地丁，有外寒裏熱者，用藥要溫散外寒，清解裏熱，活血化瘀，溫涼並用。
西醫西藥治療方法
1、補液
液量按1毫升/千克體重給予，若患兒有尿少或無尿或有心腎功能損害，要嚴格限制入量及輸液速度。一般輸入液體爲lo%葡萄糖加1/4氯化鈉溶液。重症患兒可適當輸入鮮血或血漿，每次20～25毫升。
川芎紅花注射液：每次o、3亳升/千克體重（每毫升含川芎o、7克，紅花o、3克）加10%葡萄糖溶液5毫升稀釋後緩慢靜脈注射，每日4次。病情好轉後改爲肌注，每日2次、
2、糾正酸中毒
劑量爲5%碳酸氫鈉每日5毫升/千克體重，用50%-10%葡萄糖液稀釋1。4%碳酸氫鈉等張溶液緩慢靜脈注射。
3、控制感染
患兒多數伴有感染性疾病，控制感染應作爲治療常規措施之一。選擇藥物時慎用有腎毒性的藥物。常選用水劑青黴素、氨苄青黴素等。
4、彌散性血管內凝血（DIC）的防治
（1）肝素：DIC確診或高度懷疑時立即應用。首劑1毫克/千克體重，6小時後按0。5-1毫克/千克體重給予，若病情好轉，改爲8小時1次，逐漸停藥。
（2）潘生丁：抗血小板凝集，每天10毫克/千克體重，加入葡萄糖液中靜脈滴注或分次口服。
（3）低分子右旋糖酐：保護受損的血管內皮，減低血小板粘附和凝聚，減低血液黏稠度。每次1015毫升/千克體重，靜脈滴注，每天1～2次。DIC晚期禁用。
5、肺出血的防治
一經確立，早期給予氣管內插管，使用呼吸機。
6、缺氧
有缺氧或重症病人進行氧療法。維生素E有抗氧化、穩定細胞膜、利尿等功效，每次10毫克，口服或肌內注射，每日1次，連用3～10天。
7、改善微循環糾正休克
（1）擴充血容量：用21l等張液15—20毫升/千克體重於1小時內靜脈滴入，明顯酸中毒時可用1、4%碳酸氫鈉代替。繼之給予l/3或1/4張液，低於生理需要量（約每日70～90毫升/千克體重）。
（2）血管活性藥：山莨菪鹼（654—2）每次o、5～2毫克/千克體重，每1s～20分鐘1次，重複使用，見效後減量並延長給藥時間，多巴胺10毫克加入100毫升液體中，從小劑量開始，逐漸加量，一般每分鐘<10微克/千克體重，酚妥拉明常與多巴胺合用，每次o，3～o、5毫克/千克體重加10～20毫升液體靜注，最大劑量1毫克/千克體重，l/2～小時後可重複使用，一般每4小時1次。
新生兒硬腫症的護理措施（1）復溫是治療的關鍵措施。凡肛溫>30℃且腋溫高於肛溫者，可置於已預熱至適中溫度的暖箱中，一般經6～12h即可恢復正常體溫;體溫低於30者應置於比肛溫高1～2℃的暖箱中，每小時監測肛溫、腋溫1次，並逐步提高暖箱1℃，於12～24h恢復正常體溫。
（2）合理餵養 提供能量與水分，能吸吮者可經口餵養;吸吮無力者用滴管、鼻飼或靜脈營養。遵醫囑給予液體供給，嚴格控制補液速度。有條件時最好應用輸液泵控制，無條件者應加強手控滴速，建立輸液記錄卡，每小時檢查輸人液體量及速度，根據病情加以調節，防止由於輸液速度過快而引起心力衰竭和肺出血。
（3）預防感染 加強消毒管理，嚴格遵守操作程序，保持患兒皮膚的完整性。>>新生兒硬腫症的護理
（4）觀察病情 詳細記錄護理單，監測體溫，每2h測體溫一次，體溫正常6h後改爲4h一次，監測心率、呼吸、血液的變化，發現問題及時與醫生取得聯繫。觀察暖箱及室內溫度、溼度的變化並及時調整。備好搶救藥物和設備（如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米（速尿）等藥物及氧氣、吸引器、復甦囊、呼吸機等），一旦病情突變，能分秒必爭進行有效地搶救。
（5）健康教育 向家長解答病情，介紹有關硬腫症的知識;囑母親堅持拔乳、保持母乳通暢，避免因患兒住院而造成斷乳;介紹相關保暖、餵養、防感染、預防接種等育兒知識。
新生兒硬腫症的預防措施預防疾病的發生是疾病發展過程中最爲重要的一點，爲了更好地避免寶寶患上這種疾病，爸爸媽媽們應該提前瞭解寶寶患上新生兒硬腫症的原因以及表現，一旦發現寶寶出現類似的症狀，就要及時治療。新生兒硬腫症對新生兒健康可造成極大的影響，嚴重者會引起多種器官功能損害。下述五點主要預防措施是每個家長都要好好學習的：
①做好圍生期保健工作，加強產前檢查，減少早產兒的發生。
②寒冷季節和地區應爲產房裝配保暖設備。
③新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹，移至保暖牀上處理。>>新生兒硬腫症的預防措施
④對高危兒做好體溫監護。
⑤積極早期治療新生兒感染性疾病，不使發生硬腫症。
上述有效的預防措施爲新生兒的生命健康增添極大安全保障。預防，是避免疾病發生的關鍵，科學有效的預防措施是針對疾病發展的重要組成部分。
