準媽媽總是對嬰兒的發育感興趣。另外，也有母親發現最後的生育檢查中胎兒的體重和出生後的體重有很大的落差。胎兒的體重是怎麼測量的？嬰兒懷孕期間的體重有什麼標準，會發生什麼樣的狀況呢
胎兒體重的測量方法
胎兒體長
胎兒體重是評價胎兒成長的重要依據，但胎兒仍在母親的子宮中，醫學上如何測量胎兒體重？妊娠的前3個月，主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長（公分）。而隨着胎兒漸漸發育之後，從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍（Head Circumference）或兩頂骨間之直徑（Biparietal Diameter）、腹圍（Abdominal Circumference）及大腿骨（Femur Length）的長度來判定胎兒的大小，再以此來推估胎兒的體重（公克）。由於測量胎兒的身長結果誤差較大，例如胎兒捲曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結果的誤判，因此，醫學上會以體重而非身長作爲評估胎兒成長的依據。
準媽媽子宮底部的高度和體重變化
準媽媽以仰臥的姿勢，讓醫生用量尺測量準媽媽子宮底部(接近準媽媽胸骨下方的位置)到恥骨聯合上緣的長度(FSD，Fundus上緣的長度)一些醫生也會測量母親的腹圍:以橫向的方式測量腹部的最高部分，但由於每個準媽媽的腹圍差異很大，建議準媽媽在家定期自我測量。
另外，準媽媽的體重變化也是重要的參考數據之一，特別是胎兒體重異常時，可以通過準媽媽的體重變化找出原因。
懷孕前3個月，主要通過超聲波測量胎兒頭部到臀部的距離，計算胎兒的身長(釐米)。
影響胎兒體重評價的三個要素
醫生一般利用超聲波評價胎兒體重，結果與過去的統計資料(胎兒妊娠年齡和體重評價表)相比，選擇使用比較的數據庫不同，加上胎兒姿勢、先天遺傳因素和使用的超聲波設備的精度，影響醫生對胎兒體重的判斷。因此，即使當天在不同的醫院進行產前檢查，測定的胎兒體重也不完全相同。
要素1:胎兒體重增長曲線表
不知道，其實胎兒也有體重增長曲線表。這是各大醫院評價胎兒妊娠週數和體重增長的參考資料，黃文鬱醫生表示，該增長曲線表是根據過去數十萬件胎兒體重資料統計分析的結果。醫生根據這個資料比較胎兒的成長狀況，確認胎兒的體重落在哪個成長區間，胎兒的體重落在10%以下(過小)或90%以上(過大)的成長區間時，有很多異常的原因，必須特別注意，進一步檢查找出原因。各醫療院選擇的參考數據庫的來源不同。例如，如果使用西方統計資料，國內胎兒的體重在同一個妊娠週數時的評價可能會變低，但是如果選擇日本的統計資料的一部分，國內胎兒的體重可能會變高，即使使使使用國內各醫學中心統計的數據庫，也會有相當大的落差，所以根據醫療院的判斷讀的結果也會有差異。另外，胎兒體重在10%以下或90%以上的成長區間時，由於統計學常態分佈，統計數據較少，評價結果誤差率也較高。
因素2:操作技術和使用設備
超聲波是測量胎兒體重的必要工具，因此設備的精度也會影響判斷結果，醫生操作設備的技術也會影響測定結果。
要素3:胎兒姿勢和先天要素
無論測定身長、頭圍、腹圍、大腿骨長度，胎兒姿勢都會影響測定結果。因爲測量頭圍、腹圍和大腿骨的長度來評價胎兒的成長，如果是矮胖型或瘦長型的胎兒，體重的評價誤差率比普通嬰兒高。
異常情況
胎兒體重低的原因
多胞胎、胎盤功能不全、高危險妊娠(妊娠糖尿病、子前癲癇等)可能會導致胎兒成長遲緩，體重比妊娠週數小(例如第26周小1周、第30周小2周…)。另外，準媽媽有吸菸、吃藥、喝酒、喝咖啡因等生活飲食習慣，胎兒的體重也有可能過小。
胎兒體重過大的原因
妊娠糖尿病、母親的飲食習慣可能導致胎兒體重過大。此時，準媽媽必須嚴格控制血糖值，調整飲食習慣，避免攝取高卡路里、高脂肪、高鹽飲食。另外，在沒有病理原因的情況下，過量攝入糖分也有可能導致胎兒體重大。
爲什麼胎兒體重不一定達標？
懷孕的母親將產前檢查時醫生通知的胎兒體重和身長結果與準母親健康手冊的內容相比，發現自己的胎兒體重不一定符合手冊的說明，可能會有很大的落差。這是因爲胎兒的體重差異範圍本來就很大，但實際上只要誤差在前後兩週以內(最多不超過10~90%的成長區間)就是可以接受的範圍。例如，懷孕29周，女孩的體重可能在1，042~1，695公斤之間。男孩的體重在1.121~1.888公斤之間。
體重過重影響分娩
胎兒體重對分娩過程有決定性的影響，頭周圍大的嬰兒容易引起分娩過程遲緩，腹圍大的嬰兒擔心肩膀難產，足月胎兒體重超過3，500公斤以上的嬰兒可能會引起分娩困難，體重低於2，500公斤的嬰兒體重過輕，需要擔心嬰兒的健康狀況。出生時體重爲2，500~3，500公斤，是最理想的範圍。
正常標準
一般來說，胎兒的頭部周圍與妊娠週數一致，大腿長度的測定結果比實際妊娠週數稍小的腹部周圍的測定結果通常比妊娠週數稍大，利用這3個結果的成長區間，可以推測胎兒的體重但是，頭圍和大腿骨大或小的原因往往與先天性遺傳因素有關。例如，父母高的時候，胎兒的骨架也大，相反也一樣。因此，排除這種先天性遺傳因素後，胎兒體重在10%以下或90%以上時，必須進一步確認胎兒是對稱性或不對稱性的異常。
對稱性:測量胎兒頭部周圍、大腿骨和腹部周圍的結果一致性比周數小時，胎兒整體成長平均，但孕婦自身體重不增加，有先天性異常或子宮內感染的可能性，也與父母自身體型的遺傳因素有關
不對稱性:胎兒頭周圍、大腿骨和腹周圍的測定結果不一致，發生頭大肚子小的特殊情況。腹圍小的原因主要來自後天的影響，如胎盤功能、孕婦貧血、多胞胎、異常飲食習慣、長期使用藥物、吸菸飲酒等，可能發現胎兒過於苗條，生長遲緩的胎兒常見。這種情況在妊娠中後期對胎兒有明顯影響。
愛提示:如果胎兒的體重落入合理的成長曲線，醫生通知準媽媽胎兒的體重比妊娠週數小1周或1周，實際上準媽媽不必太擔心。胎兒體重比孕週數差2周，可以接受。胎兒體重的成長狀況一直是平均大小1~2周的情況下，月經週期的估算可能是錯誤的，但胎兒體重與妊娠週數的差距越來越大的情況下，必須進一步檢查確認原因。
