慢性子宮內膜炎臨牀上除結核性和老年性子宮內膜炎外，其他病變實際上很少見，即使有廣泛的慢性附件炎症，子宮內膜也可能完全正常。主要是宮腔具有良好的引流條件和週期性內膜剝離，炎症長期停留在子宮內膜的機會極少，故病變多逐漸減輕消失。但是，如果急性期治療不徹底或者感染源頻繁存在，則可以反覆發作。
(1)骨盆地區疼痛:約40%的患者訴說月經間歇期間下腹膨脹，腰骶部疼痛。
(2)白帶增多:內膜腺體分泌增多。一般爲稀水樣，淡黃色，有時爲血性白帶。
(3)月經過多:經期仍然規則，但經量倍增，出血期也顯着延長。極少數患者因大量出血而貧血，內膜增厚和炎症充血可能。不規則出血者很少見，偶爾出血數小時或持續1~2天停止。
(4)痛經:多發生在未產婦身上，但嚴重痛經者極少，內膜過厚，可能阻礙組織正常退化壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮。
老年子宮內膜炎經常合併萎縮性陰道炎出現膿性白帶，含有少量血液，容易誤認爲子宮惡性病變。發生子宮膿腫時，分泌物膿性有臭味，患者除腹部鈍痛外，還有全身炎症反應症狀，但也有無症狀者。
體徵:輕度炎症患者，雙重診斷無異常，臨牀常被診斷爲功能失調性子宮出血。有人在1000例功能失調性子宮出血患者中進行病理組織檢查，發現11%是子宮內膜炎。
如果子宮有膿，子宮就會變大，變得柔軟，甚至可以在恥骨聯合上的中心線上接觸腫塊，壓迫疼痛。分泌物通過頸管間斷排出時，窺視器檢查時可見血性膿液、奇臭。常有急性陰道炎並存。
慢性子宮內膜炎的臨牀表現並不特別，但與感染病史、白帶和月經量增加、骨盆地區疼痛和痛經相結合，對診斷有很大價值。診斷可以確定發病原因，排除惡性病變。
老年子宮內膜炎經常被診斷爲內膜癌或子宮頸癌，必須進行診斷性子宮清除。一般來說，老年性子宮內膜炎很少單純出血。
子宮積膿有時沒有全身症狀。但是，由於經常合併老年性陰道炎，惡臭白帶容易發生這種病變，特別要注意子宮癌腫瘤(實施診斷)是否存在，也要注意不要將膨脹柔軟的子宮誤診爲卵巢囊腫。
(1)如果發現明顯的誘因，除。
(2)老年子宮內膜炎可應用已烯雌酚0。25~0。5mg，每天口服1次，連續服用1~2周，選擇合適的抗生素治療5~7天。同時治療老年性陰道炎。
併發宮腔積膿者應立即擴大頸管，引流膿液。術後放置橡膠引流管，直至頸管無膿液流出，同時應用上述藥物治療。爲了消除癌症，排出膿後輕輕刮傷頸管和宮腔，取得的組織可以進行病理檢查。如果被診斷爲癌症，則由癌症處理。膿液應送細菌培養和藥物敏感，作爲選擇抗生素的參考。非癌症性宮腔積膿可進行宮腔清洗，消毒藥液如1:5000過錳酸鉀溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶於生理鹽水，酒精含量應低於50%)，清洗時壓力低，速度慢。無雙腔子宮注入清洗管時，可將導管插入子宮腔，用100ml注射器注入藥液。一次清洗液的量取決於膿的積存量，一般爲30~50ml，清洗液流出後第二次注入藥液，多次重複，在清洗液流出後放置橡膠管引流。這樣每天進行一次。
