潰瘍性結腸炎的治療方法較多，但總的治療原則是緩急分治，標本兼顧，內外同治，注重整體與局部相結合，並因時，因地，因人制宜。具體地來講，急性期當實時積極有效的針對性治療，緩解期當注意維持用藥，對需手術的患者當選擇最佳手術方案，定期複診與隨訪，復發時應及早就診，定期進行結腸、直腸癌的篩查。治療目的是緩解症狀、消除炎症、癒合潰瘍、預防復發、防止併發症。
西醫對於病症的研究方向比較針對性，對發病部位原因及感染源有較深刻的病理研究，所以西醫藥物的針對性也比較強。
西醫常用治療潰瘍性結腸炎的藥物，主要有以下幾種！
柳氮磺吡啶
1.水楊酸偶氮磺胺吡啶（SASP）
（1）適應症：能起抗菌、消炎和免疫抑制作用，能抑制潰瘍性結腸炎的急性發作，並延長其緩解期。也可用於類風溼關節炎。
（2）不良反應：SASP的不良反應多源於磺胺部分的毒性（嘔吐、噁心、溶血、粒細胞減少、葉酸吸收不良以及過敏反應等）。SASP妨礙葉酸吸收可致貧血，需補充葉酸。
5-氨基水楊酸
2.5-氨基水楊酸
（1）適應症：5-ASA藥物名稱爲馬沙拉嗪，Masalazhine。是目前最常用的藥物之一。5-氨基水楊酸是柳氮磺胺吡啶的有效成分。5-氨基水楊酸進入上消化道後很快被吸收，不能以有效濃度到達遠端迴腸和結腸。本藥的控釋劑型和腸溶片能夠保護5-氨基水楊酸，避免在上消化道的吸收，確保其足量到達遠端病變腸管。通過緩慢、持續釋放5-氨基水楊酸，達到抗炎作用。本藥的控釋劑型是微小顆粒，能夠以泛地分佈於遠端腸道，擴大與病變粘膜內接觸，增強局部效果。
（2）不良反應：有頭痛、噁心、批發，部分患者可有皮疹、發熱、肝炎、肺炎、溶血性貧血和骨髓抑制，高達80%男性有可逆性精子活動性及數量的減少，但對女性生殖器功能沒有影響。
潑尼鬆
3.潑尼鬆
（1）適應症：中效腎上腺皮質激素類藥物。主要用於嚴重的細菌感染和嚴重的過敏性疾病、各種血小板減少性紫癜、粒細胞減少、嚴重皮膚病、器官移植的免疫排斥反應、腫瘤的治療及糖皮質激素敏感的眼部炎症等。由於本品儲鈉作用較弱，故一般不用做腎上腺皮質功能減退的替代治療。
臨牀上可用於各種急性細菌感染、嚴重的過敏性疾病、膠原性疾病（紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等）、風溼病、腎病綜合症、嚴重的支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細胞減少、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足症、剝脫性皮炎、天胞瘡、神經性皮炎、溼疹等。
（2）不良反應：
①醫源性腎上腺皮質過高症：表現爲滿月臉、向心性肥胖、高膽固醇血癥、高血糖、糖尿、肌肉萎縮無力、骨質疏鬆、多毛、痤瘡、易受感染、低血鉀、浮腫與高血壓等，一般不需要特殊治療。
②醫源性腎上腺皮質功能減退症：主要發生在長期用腎上腺皮質激素治療的停藥過程中。採用激素間歇用藥，並注意停藥措施，可避免發生這類不良反應。
③誘發或加重感染：長期應用能降低機體的免疫功能，常誘發繼發性感染，或使機體內潛在感染病竈擴散，多見於病程較長、病情嚴重、體質虛弱者。
④誘發性消化道潰瘍、出血、穿孔：常見噁心、嘔吐、噯氣、反酸、腹脹、腹上區不適、腹痛等，嚴重者可誘發或加重胃、十二指腸潰瘍。
⑤可出現精神症狀：欣快感、激動、失眠等症狀，也可表現爲抑制或誘發精神病。
⑥誘發胰腺炎：腎上腺激素可使血清澱粉酶增高，可能是出現胰腺炎的徵兆。
環孢素
4.環孢素
（1）適應症：治療自身免疫學疾病及類風溼性疾病，如克羅恩、潰瘍性結腸炎、銀屑病、重症肌無力、類風溼性關節炎、腎病綜合徵、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎、胰島素依賴型糖尿病、浸潤性突眼。
（2）不良反應：環孢素的毒副作用主要包括腎毒性、肝毒性及神經毒性。腎毒性約佔30%可有腎小球血栓形成，蛋白尿、管型尿，偶有高尿酸血癥、高鉀血癥、血清丙氨酸氨基轉移酶升高；其他偶見演示、噁心、嘔吐、多毛、牙齦增生、高血壓等。
其他藥物有甲硝唑、吉胃樂、雙八面體蒙脫石散等藥物。總的來說西藥的副作用還是比較明顯，仍然需要搭配中醫來進行治療，所以下期會着重講講潰瘍性結腸炎的中醫治療方法。
