急性胸痛是內科急診最常見的疾病，屬於胸部或從身體其他部位輻射到胸部疼痛，原因複雜，涉及多個器官和系統。疾病的嚴重程度各不相同，主要以急性胸痛和胸部不適爲主。導致胸部疼痛的原因有很多，包括胸部疥瘡、帶狀皰疹、肋軟骨炎、外傷、肋骨骨折、胸膜炎、肺炎、肺腫瘤、氣胸、心肌炎、心肌梗塞、心絞痛等。此外，一些腹部疾病如肝癌和肝膿腫也會引起胸痛。
急性胸痛的常見原因
1、胸壁病變。胸壁病變引起的胸痛是胸壁外傷、細菌感染、病毒感染、腫瘤等引起的局部皮膚、肌肉、骨骼和神經病變等最常見的胸痛類型。
2、肺部和胸膜病變。肺部和內臟胸膜對疼痛感、肺炎、肺結核、肺膿腫、肺梗等不敏感。胸痛是由牆層損傷引起的。肺癌侵犯支氣管壁和壁胸膜時，胸痛。
3、心血管疾病。常見的原因有心絞痛、心肌梗塞和心包炎、心絞痛、心肌梗塞、主動脈瓣病和心肌病引起心肌缺血引起的胸痛。心包炎是由病變引起的疼痛，病變涉及到第五肋級別以下的心包牆和鄰近胸膜。
4、縱隔和食管病變。這種情況很少見。常見的原因有急性縱向炎症、縱隔腫瘤、縱隔肺氣腫、急性食管炎、食管癌等。縱隔病是由縱隔組織受壓、神經或骨骼受累等因素引起的胸痛。
5、隔膜病變。病因可能是隔膜本身或腹部內臟哭鬧引起的。常見原因有隔膜炎、隔膜膿腫、隔膜疝、肝炎、肝膿腫、肝癌等。膈肌疾病引起的胸痛是由膈神經刺激引起的。
