肛周膿腫必須手術嗎？首先，明確回答說，膿腫形成後必須手術切開引流。
肛門管、直腸周圍軟組織內或周圍間隙發生急性化膿性感染，形成膿腫，稱爲肛門管、直腸周圍膿腫，簡稱肛周膿腫。其特點是自行破裂或手術切開引流後形成肛門瘻。是常見的肛管直腸病，也是肛管、直腸炎病理過程的急性期，肛瘻是慢性期。常見的病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶爾有厭氧性細菌和結核桿菌，多種病菌混合感染，最近也發現與肛門線的損傷有關。肛周皮下膿腫最爲常見，大多是由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散。少數肛周膿腫可以用抗生素、熱水坐浴和局部理療等消散，但多數需要手術治療。
有時肛周疼痛也可能有肛周炎性腫塊，但不一定形成膿腫，可以自我鑑別，用手觸摸腫塊表面有明顯的變動感，即膿腫形成的表現，膿腫形成後，必須手術切開引流，術後創口交換藥物促進癒合。如果膿腫未形成，不主張手術，可以採用抗生素治療，熱水坐浴有助於局部消腫，包塊表面可以敷用魚石脂軟膏促使膿腫破潰。
肛周膿腫會繼發爲肛瘻，多年未治或誤治有癌變可能，而且肛周膿腫不同於身體其他部位的感染，一旦發生，就無自愈和藥物治癒的可能，只有手術切開才能解決。保守治療僅能緩解症狀，必須手術徹底治療肛周膿腫。總之，總結一下肛門周圍膿腫的主要症狀:肛門周圍持續跳躍，排便受壓或咳嗽加重，肛門周圍皮膚紅腫，伴有硬結或壓迫，膿腫形成後有變動感。全身感染症狀不明顯，治療：早期應用抗生素，溫水坐浴，局部理療，膿腫形成應及早切開引流。飲食上注意：少吃或不吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢。
