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痛風反覆發作該怎麼辦?痛風如何才能完全斷根呢?

來源:孃親百科谷    閱讀: 6.27K 次
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高尿酸血癥是痛風的關鍵原因,但不同患者引起痛風的原因不同。男性以嗜酒、過度運動等原因爲主,女性以高嘌呤食物的飲食搭配、突然感冒等原因爲主。那麼,痛風如何才能完全斷根呢?

由於高尿酸血癥的年輕化和時尚化,痛風患者也逐漸增多。痛風的根本原因是代謝紊亂,使血尿酸轉化爲代謝的平衡槓桿,血尿酸緩慢上升。當血尿酸小於420時,血尿酸的濃度值不同,血尿酸的存在方式也不同。μmol/L當血尿酸超過420時,尿酸鹽可溶於血液;μmol/L此時,尿酸鹽晶溶解,並可以積聚在骨節及周圍軟組織、腎功能、血管等部位。

痛風反覆發作該怎麼辦?痛風如何才能完全斷根呢?

積聚在骨骼和周圍軟組織中的尿酸鹽可以趨化身體的炎症細胞,釋放炎症因子,引起炎症介質,然後出現關節疼痛、腫脹、發紅、發燒等疾病。這種由高尿酸血癥引起的疾病,我們稱之爲痛風。在亞急性發病期間,根據抗感染藥物的應用,痛風可以慢慢減輕、改善骨骼炎症,並逐漸消退。

但痛風的根本原因是高尿酸血癥沒有得到治療,一些患者的痛風會反覆發作。

如果血尿酸長期處於高質量,不僅痛風發病率更高,而且累及的骨節也在緩慢增加。前期一般侵入骨節,中後期可侵入多個骨節;除痛風性關節炎外,痛風結石的發病率還將繼續提高。統計分析發現,如果痛風患者沒有得到有效治療,70%的患者20年後會產生痛風結石;值得一提的是,還可能增加血尿酸性腎結石、腎功能及其心腦血管危害。

那麼,如何預防或緩解風險呢?

痛風反覆發作該怎麼辦?痛風如何才能完全斷根呢? 第2張

降尿酸治療可降低高併發症的風險。儘管血尿酸超過420μmol/L可診斷爲高尿酸血癥,但血尿酸不控制在這個水平以下,不易產生痛風。血尿酸需要控制在360μmol/L以下可降低相對風險;如果痛風發作超過2次,已經產生自然通風石,並且長期高併發性痛風性關節炎,則需要將血尿酸控制在300μmol/L下列。

那麼,血尿酸血尿酸控制在上述水平呢?

高尿酸血癥的根本原因是代謝紊亂,根據改變生活習慣可以改善新陳代謝,儘量不要吃動物內臟、殼海鮮、高提取骨湯等,少吃小動物肉食品,少喝酒,少喝葡萄糖飲料等,除了適度的健身鍛鍊,緩解體重、戒菸等,可以根據降低來源,改善降低膽固醇的下落。但如果血尿酸明顯上升,如果血尿酸達到600,改變生活習慣只會使血尿酸減少近20%μmol/L病人想把它控制在360-3000μmol/L以下幾乎不可能完成,此時需要開始藥物降尿酸治療。

痛風反覆發作該怎麼辦?痛風如何才能完全斷根呢? 第3張

即使用藥物治療將血尿酸控制在總體目標範圍內,也不能隨意停止用藥。由於高尿酸血癥的根本原因——代謝紊亂沒有被消除,血尿酸可能會在停藥後再次上升,甚至引起痛風。因此,一些痛風患者需要長期檢測血尿酸水平,終身保持降尿酸治療,但血尿酸不必小於180μmol/L,因爲它對中樞神經系統有一定的維護作用。

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