膀胱癌以手術治療爲主，根據腫瘤的病理情況並結合患者的全身狀況，選擇合適的手術方式，對於分期較早、侷限性腫瘤可進行保留膀胱的手術，對於惡性程度比較高、腫瘤比較大、膀胱內廣泛多發、已侵犯肌肉的浸潤性膀胱癌，或在接受經尿道手術治療後，腫瘤短時間內復發、惡性級別升高、疾病進展時，則應及時果斷地採用根治性膀胱全切除手術，以期獲得最好的治療效果。除了根治性膀胱全切除術外，還必須施行標準的盆腔淋巴結清掃，徹底的盆腔淋巴結清掃能夠最大限度地提高患者的生存率、避免局部復發和遠處轉移。
目前根治性膀胱切除術的方式可以分爲開腹手術和腹腔鏡手術兩種。與開腹手術相比，腹腔鏡手術具有失血量少、術後疼痛較輕、恢復較快的特點。
全膀胱切除術切除範圍包括全膀胱、前列腺和精囊，同時行尿流改道或“膀胱” 重建來解決排尿問題。手術方式的選擇需要根據患者的具體情況，如年齡、伴發病、預期壽命、盆腔手術及放療史等，並結合患者的要求認真選擇。
