牙髓炎會有慢性牙髓炎與急性牙髓炎之分，發病時會有很多的異常表現，會有劇烈的疼痛，而且疼痛不能定位，在夜間時疼痛感會加重。慢性牙髓炎一般會出現鈍痛，而急性牙髓炎會在沒有任何誘因下出現劇烈的疼痛，所以及時的進行治療與護理非常重要。
生活中很多的人都會有過牙疼的經歷，很可能被牙髓炎的問題困擾上了。牙髓炎是口腔中最爲多發和常見的疾病，可能由深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病沒有得到及時治療從而引起的。那麼，牙髓炎有什麼臨牀表現？
1、劇烈的疼痛
疼痛有的是自發的一陣一陣的疼痛，也就是在沒有受到任何刺激時，牙齒髮生劇烈疼痛，這種疼痛持續時間短，但是發作會特別的頻繁，對患者的刺激非常大。
2、疼痛不能定位
疼痛可放射到同側的上下牙及耳朵位置，患者常常不能清楚地指出患牙的位置，患者感覺上牙痛時，患牙可能在下邊，患者感覺前面的牙痛時，實際可能是後面的牙壞了。
3、溫度刺激可使疼痛加重
一開始遇冷和熱均可使疼痛加劇，但是當牙髓化膿或壞死時，口中含冷水可緩解疼痛，這可能是牙髓化膿以及壞死產生了氣體，氣體遇熱膨脹壓力增高，而遇冷收縮壓力減輕所導致。
4、夜間疼痛
人剛一躺下，牙痛便明顯起來，而且越來越難以忍受；也有的人好不容易睡着了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。這是因爲臥位比站立時頭處於更低的位置，牙髓腔內更易充血，從而使髓腔內的壓力升高而壓迫神經，所以疼痛更重。
如果牙髓組織由於某種原因刺激從而引起炎症反應的問題後根據疾病的發生緩急分爲急性牙髓炎和慢性牙髓炎。它們的症狀也有區別：急性牙髓炎會在沒有任何誘因下出現劇烈的疼痛，尤其是晚上疼痛加劇，可以通過含漱冰水來緩解疼痛。
慢性牙髓炎的臨牀表現就相對要輕一些的，一般會出現鈍痛，很少會出現自發性的疼痛，有時候容易出現食物嵌入患牙洞內即出現劇烈的疼痛或者出血的情況，冷熱刺激也容易刺激病牙出現疼痛的情況。
牙髓炎持續一段時間，隨着病情的發展，然後疼痛的時間會慢慢延長，而最後就會發展成爲持續性的劇痛，而且患者通常沒法說出具體是那裏疼。而且疼痛的時候，往往是夜間疼痛的現象較多，而且仰臥的時候，疼痛會加劇，每次遇到冷的東西，疼痛感會特別明顯。
