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缺鐵性貧血應如何治療

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治療缺鐵性貧血的原則是去除病因,補充鐵劑。

缺鐵性貧血應如何治療

(1)病因治療 應儘可能的去除導致缺鐵的原因,因爲病因治療對於糾正貧血、徹底治癒和防止復發都有重要意義。如嬰幼兒、青少年、妊娠婦女營養不良引起的缺鐵性貧血,應改善飲食;月經過多引起的應就診婦科調理月經;寄生蟲感染者應抗蟲治療;消化性潰瘍者應抑酸治療;惡性腫瘤患者應手術或放療、化療。

(2)補鐵治療 首選口服鐵劑,以硫酸亞鐵爲代表,每次0.3g,每日3次。有機鐵包括右旋糖矸鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵等。無機鐵的胃腸不良反應較有機鐵明顯,飯後服可減輕反應。魚、肉、維生素C可加強鐵劑的吸收,飲茶會抑制鐵的吸收。一般服用鐵劑5-10天網織紅細胞達到高峯,2周後血紅蛋白上升,4-8周恢復正常。

若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖結構發生改變而影晌鐵的吸收,可用鐵劑肌肉注射或靜脈滴注。常用的有右旋糖矸鐵、蔗糖鐵、山梨醇枸櫞酸鐵注射液等。首次給藥須用0.5ml作爲試驗劑量,1小時後無過敏反應可注射50mg,以後每H或隔日給100mg,直至總需要量補夠即可。注射用鐵總需要量計算公式:(需達到血紅蛋白的濃度一患者血紅蛋白濃度)X 0.33 ×患者體重(kg)。

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