從事高血壓防治20餘年來，什麼樣的問題都會有人問，說明大家都非常希望瞭解這個病，進而更好的預防這個病。
比如，近期很多人、熟悉的、不熟悉的、身邊的、網上的，問的比較多話題是：爲什麼我的高壓高?或者爲什麼我的低壓高?爲什麼我的壓差大?
其實這些問題涉及收縮壓與舒張壓是由誰決定的，不同的發病機理引起的高血壓病會產生不同的結果。
一般地說：收縮壓是由心臟做功的大小，也就是說每次心跳時能射出多少血決定的，每次心臟跳動排出的血量多，收縮壓就高;而身體內有許許多多的小血管，它們的總阻力決定了舒張壓的高低，而心跳增快時也增加舒張壓。當動脈變得很僵硬，沒有彈性的時候，收縮壓就很高，而舒張壓就較低了。
比如甲狀腺功能亢進的血壓高，多數以收縮壓明顯增高爲主，而青年人因血管彈性好，血管收縮，血管的總阻力增高時，血壓就升高，而且以舒張壓高爲主。老年人動脈硬化明顯，血管彈性差，多有心臟射血增加，因此就表現爲收縮壓高，而舒張壓較低的現狀。
對於不同的血壓升高類型，選用的降壓藥物品種不盡相同，比如老年人高血壓，中醫認爲以陰虛陽亢血瘀爲多，而年輕人高血壓以肝陽上亢及氣滯血瘀居多。
