大腸癌的治療以外科手術爲主，而同步放療也尤爲重要。它可以輔助提高手術的成功率以及完善術後的補充治療，防止癌細胞的擴散、轉移與復發。
1.、直腸癌術前放療
一般認爲，術前放療可使生存率提高10%－15%，局部複發率降低10%－15%。術前放療可防止手術時癌細胞的播散，減少局部和盆腔種植，使腫瘤瘤體減少，擴大手術的適應證，鬆解癌性粘連，提高手術切除率。
2、術中放射治療
可進一步殺滅術後殘存的腫瘤細胞，減少局部複發率，提高生存率和減少正常組織的放射性損傷。
3、術中植管、術後放療
術中植入施源器，術後2－3天，生命體徵平穩後，採用連續治療方式，在3－5天內對病竈予以30－40Gy放療。
4、術後放療
術後放療是輔助性放療，是對手術治療很重要的一種補充治療手段。
5、直腸癌的腔內放射治療
具有局部劑量高、周圍劑量低的特點，能有效地控制和消滅局部病竈，是體外放療的有效補充治療。
6、根治性外照射
單純根治性放療主要適用於少數早期及細胞類型特別敏感的患者，也可用於腫瘤體積較小，活動，但由於嚴重心血管等疾病，屬於手術忌證的病例。採取多野前後照射，總照射量爲50Gy/5－6周。
7、姑息性放射治療
對因全身情況差等原因而不能耐受手術治療者，可應用放射治療作爲姑息性治療的手段，從而達到減輕症狀，甚至延長生存時間。放療技術同術前放療。
