懷孕後自己身體的任何變化都會讓準媽媽擔心,不過準媽媽最怕的應該就是看到內褲上出現血了吧,電視劇裏面的情節很多就是從一點點血,然後寶寶就流產了的。那麼準媽媽孕期出血了怎麼辦,懷孕的時候內褲有血會流產嗎,本站小編爲大傢俱體分析一下吧。
1.出血的時間:出血是懷孕幾周後出現的?是在活動後、睡醒後還是上廁所後?肯定也有人說自己啥也沒幹好端端的就出血了……
2.血液的狀態:是鮮紅色還是深褐色?是粘稠的還是清冽的?是濃香的還是醬香的?抱歉,我怎麼一下就想到白酒了……
3.流血的速度:是持續不斷的,還是間斷的,抑或是偶爾流出?
4.血量的多少:觀察出血量,跟日常的月經量進行對比,是與之相當、偏少,還是不及?
5.伴隨的症狀:希望你們冷靜下來,在清醒的狀態下,閉上眼睛,用心感受自己的身體,體會有沒有不適,如腹痛、頭疼、頭暈、噁心、嘔吐等。
1. 三種常見原因
在孕早期內如發現內褲上有血,通常會有三種原因:
① 陰道出血,進行陰道檢查立即可以判明。
② 肛門出血,孕婦通常會便祕、以至於痔瘡的發病率較高,可能導致排便後出血。
③ 尿道出血,可能是由尿路感染或結石而引起的出血,進行尿常規檢查提示滿視野紅細胞可以幫助診斷。
此外還有少見的情況,爲外陰癤腫或是病變出血。
2.陰道出血
孕期陰道出血的原因很多,其中孕早期出血常與胚胎自然淘汰有關。
除此之外,還應考慮另外幾種可能性,例如胎盤位置低、宮頸炎症(息肉常見)、陰道炎症和外陰炎症等引起的出血。
具體是什麼症狀,通過陰道(陰道視診)檢查、B 超和血液激素化驗結果可進行初步判斷,明確原因,及時診治。
孕早期伴有陰道出血屬於異常狀況,可能爲先兆流產的表現,也可能是胎停育或宮外孕的表現。
出血可以停留在宮腔內,也可以單純表現爲陰道少量出血,或者二者兼有。
一旦發生出血狀況要進行陰道檢查,確認出血是否來自子宮,然後進行超聲檢查明確是否爲宮內孕。
如確認爲宮內孕,並超聲檢查了胚胎的生長情況,如果排除了是因爲胚胎髮育異常導致的出血,應檢查黃體酮水平尋找出血原因。
如黃體酮水平低,則需要補充黃體酮,常用的保胎藥物爲天然黃體酮類製劑,不主張一有出血就使用黃體酮盲目保胎。
對於少量出血但超聲檢查正常的孕婦,胚胎丟失率小於 15%,出血停止後可以恢復正常生活,無需臥牀休養。
我曾經多次遇到孕早期少量出血一直在使用黃體酮保胎的孕婦,結果婦科檢查發現陰道一滴血也沒有,說明出血並非來自子宮,完全沒有必要使用保胎藥物。所以明確出血的原因很重要,孕早期遭遇出血問題一定要進行陰道檢查,避免盲目使用黃體酮保胎。
1.做好婦科檢查才能達到治療效果
很多孕婦懷孕後拒絕婦科檢查,本來僅是外陰或陰道的原因反覆出血,卻一直按照子宮出血在保胎,治療方向出現問題,當然也達不到治療效果。
2.陰道出血屬於異常現象
其次孕早期出現陰道出血屬於異常現象,可能是宮內妊娠的先兆流產,也可能是宮外妊娠的臨牀表現。
對於這類陰道出血的孕婦,建議進行超聲檢查,明確胚胎着牀的部位和胚胎髮育情況。
超聲檢查對於有陰道出血的孕婦非常重要,可以儘早明確診斷、指導治療。