爲何要做新生兒聽力篩查
目前，兒童聽力損失已成爲嚴重威脅孩子身心健康的一種疾病。根據數據庫資料統計分析，我國每200個新生兒中就有1個單耳或雙耳聽力損失者，每500個新生兒中就有1個雙耳聽力損失影響正常生活者。如果孩子在出生後聽不到聲音和談話，聽覺-言語的突觸演變就會喪失，這將直接影響他們日後的語言發育，造成學習、心理及社會交流的障礙。因此，需要在所有分娩後的新生兒中進行聽力篩查。
1、只要寶寶安睡，幾分鐘就可完成聽力篩查。
好多家長認爲，聽力篩查是讓孩子睜着眼聽聲音，通過孩子的反應來判斷，其實不然。測試中需要孩子安睡，通過儀器測試指標判斷。吃奶，吸吮都會因產生聲音影響測試。
整個篩查時間實行兩階段篩查，未通過者於28-42天進行復篩，仍未通過者轉聽力檢測中心，對於有高危因素的新生兒，即使通過篩查仍應結合聽性行爲觀察法，3年內每6個月隨訪一次。對有些新生寶寶不是篩查一次就能說明問題的。
復篩陽性的患兒由聽力檢測機構進行聽力學和耳鼻咽喉科的進一步檢查，包括聽覺腦幹誘發電位、耳聲發射、聲阻抗、行爲測聽等項目。
確診聽力損失之後還要進行醫學和影像學評估，一般在6個月做出診斷。有高危因素的新生兒在隨訪中發現聽力障礙應進行進一步診斷。
2、進行聽力篩查的設備對新生寶寶有傷害麼?
孩子只會感覺耳朵被小軟塞子輕輕塞住了，這種感覺也會伴隨着他甜甜的睡夢消失。需要幾分鐘的時間，很多新生寶寶都是在睡覺時不知不覺完成測試。此項檢查和隨後的聽力檢測都不會給孩子帶來任何傷害。
目前國際通用的無傷害穩定篩查技術和耳聲發射技術。
應用自動聽性腦幹反應進行篩查，需要用軟耳塞和傳感器以便能引出寶寶的腦電波型，以確定寶寶是否有正常的聽力，一個正常的ABR波形反應從外耳到中位腦幹聽功能是正常的。能檢出新生兒聽覺神經病或者神經傳導異常。
應用OAE進行新生兒聽力篩查，需要應用特製的軟耳塞，可以向耳內發聲並收集耳蝸對此聲音所產生的能量反應，以便判定耳蝸外毛細胞的功能，測試耳的聽力狀況。OAE測試結果正常說明從外耳、中耳到內耳外毛細胞的外周聽功能是正常的。具有聽覺神經病或者單純神經傳導異常不合並感音性功能障礙的嬰幼兒，使用耳聲發射方法將不能被檢出，儘管它的發病率極地。
3、小寶寶沒有通過聽力初篩意味着什麼?
小寶寶沒有通過住院時的聽力初篩，不一定寶寶聽力就有問題，導致您的寶寶初篩沒有通過的原因可以是多方面的。也許您的寶寶由於分娩，使外耳道內存留較多羊水、血性物等以至外耳道受阻，中耳積液，耳蝸發育不好或處於病理狀態;測試時不安靜，環境及體內噪聲等等。所以需要在生後1個月後進一步測試。
4、小寶寶通過篩查意味着什麼?
通過聽力篩查提示在寶寶的外耳道記錄到正常的耳聲發射反應和聽性腦幹反應正常，說明其外周聽覺器官功能正常。但在孩子發育過程中，聽力會受到許多因素的影響，有些具有聽力損失家族的兒童，反覆發作的耳部炎症或自身嚴重疾病將導致兒童期聽力損失，所以既是寶寶通過聽力篩查，在以後的成長過程中，如果家長對寶寶的聽力、言語-語言發育水平感到懷疑，就要及時找有關醫生，以便進行聽力學測試，在任何年齡段都能進行聽力學測試。
5、什麼樣的寶寶生後易發生聽力損失?
新生兒雙側聽力損失的發病率一般在2-3/1000，如果母親和寶寶生後有如下情況，則提示需要對寶寶要進行重點聽力監測:
新生兒重症監護病房中住院超過24小時。
兒童期永久性聽力障礙家族史;
顱面部畸形，包括耳廓和外耳道的形態異常;
具有伴發聽力損失綜合徵的特徵者;
孕母宮內感染，如鉅細胞病毒，皰疹，弓形體病，風疹。最易發生在懷孕初期的3個月內，經臍帶使胎兒得病毒血症，或其他物質的毒性作用，妨礙內耳正常發育，常爲不可逆的聽力損失。
6、什麼樣的寶寶即使通過聽力篩查也應注意以後遲發性聽力損失的發生?
由於遺傳與變異的原因，如耳硬化症、Alport綜合徵等耳聾並非在一出生就表現出聽力障礙，有可能表現爲遲發性聽力損失，以後隨年齡增長聽力逐漸下降。所以在新生兒1個月甚至2個月內進行的篩查仍不能發現全部具有進行性聽力損失的患兒。必須動態檢測，特別是對有以下情況的嬰幼兒進行隨診，仍需在3歲前每6個月接受一次聽力學監測。
家長對其子女的聽力、語言發育表示疑慮者;
永久性聽力損失家族史;
具有伴發聽力損失綜合徵的特徵者，或者咽鼓管功能異常者;
出生後患與感音神經性聽力損失相關的感染，如細菌性腦膜炎;
孕母宮內感染如如鉅細胞病毒，皰疹，弓形體病，風疹，梅毒;
新生兒嚴重的高膽紅素血癥或嚴重缺氧用過呼吸機治療;
患有與進行性聽力損失有關的綜合徵;
有神經退行性疾病;
顱腦外傷;
持續性或反覆發作滲出性中耳炎超過3個月者。
7、寶寶有聽力損失該怎麼辦?
對患有任何聽力損失的嬰幼兒，立刻開始干預是最佳策略。
1)針對病因對可糾正性聽覺障礙進行響應的藥物、手術治療。
2)聽力補償或重建
對永久性感音神經性聽覺障礙患兒，應首選佩帶助聽器，一般可在6月齡開始驗配並定期進行調試及評估，以達到助聽器效果優化。
人工耳蝸植入，應用助聽器效果甚微或無明顯效果，要進行人工耳蝸術前評估，考慮進行人工耳蝸植入。
3)聽覺-言語訓練。
4)社區-家庭康復指導。
