急性盆腔炎多見於有月經、性活躍的婦女，炎症可侷限於一個部位，也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管炎及輸卵管卵巢炎，單純的子宮內膜炎或卵巢炎較少見。盆腔炎分急性和慢性兩類。急性盆腔炎應與急性闌尾炎、輸卵管妊娠流產或破裂、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹症相鑑別。
1.急性闌尾炎：右側急性輸卵管卵巢炎易與急性闌尾炎混淆。急性闌尾炎起病前常有胃腸道症狀，如噁心，嘔吐，腹瀉等，腹痛多發生於臍周圍，然後逐漸向右側下腹部固定。體溫及白細胞增高的程度不如急性輸卵管卵巢炎，婦科檢查子宮頸常有觸痛，雙側附件均有觸痛。
2.卵巢腫瘤蒂扭轉：多出現在活動性包塊之後、大便後等情況時發生劇烈下腹痛，卵巢腫物扭轉後囊腔內常有出血，腫物增大，伴有發熱，詢問病史及B超檢查有助於診斷。
3.異位妊娠或卵巢黃體囊腫破破裂：可發生急性下腹痛，有腹腔內出血，患者面色蒼白，急性病容，甚至出現休克，做陰道後穹隆穿刺，可抽出暗紅色不凝固血液。異位妊娠還可有停經史及陰道流血，尿HCG常陽性，腹腔鏡檢查可明確診斷。
