診斷精索靜脈曲張有以下幾種方法：
(1)首先可以通過詢問病史。如患者多爲青年男性，站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感。站立過久或勞累時加重，平臥休息後緩解。當然，也可以沒有上述症狀，僅以不育爲由前來就診。
(2)詳細體檢。典型的精索靜脈曲張局部觸診有呈蚯蚓團狀腫物在睾丸外上方。站立時讓患者屏氣用力更加明顯，平臥時曲張徵象減輕或消失。患側睾丸有時會較小，質地也稍軟。
(3)B超檢查。用多普勒超聲技術，可以判斷精索內靜脈中血液反流現象。
(4)紅外線測溫檢杳 紅外線相機對陰囊攝片，來分析精索靜脈曲張的程度。
(5)精索造影檢查。在局麻下經股靜脈插管至精索靜脈進行造影，以觀察曲張情況。
(6)精液檢查。常發現不成熟精子增多。
