脈搏一分鐘40次，可能是竇房結功能障礙、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退、藥物影響等原因引起。
正常成年人靜息時竇性心律爲60-100次/分，當竇房結自律性降低可導致竇性心律失常。如果迷走神經張力過高，竇性心律小於60次/分時，則爲竇性心動過緩，一般無症狀，偶有心悸、沉重感等；病態竇房結綜合徵也是由竇房結病變所致，導致起搏功能和衝動傳導障礙，可以出現竇性心律小於50次/分，可伴有發作性頭暈、黑蒙、乏力、運動耐力下降等症狀，進行心電圖、動態心電圖、心臟彩超等檢查可以明確診斷。
如果發生嚴重的房室傳導阻滯，如二度Ⅱ型房室傳導阻滯、三度房室傳導阻滯，可以出現脈搏一分鐘40次的情況，導致左心室射血減少、重要器官灌注不足，長期可能會引發心力衰竭。
由機體甲狀腺激素不足或甲狀腺激素作用減弱所致，表現爲全身低代謝綜合徵，交感神經興奮性下降，心率減慢，可能會出現脈搏一分鐘40次的情況。常伴有反應遲鈍、少汗、皮膚溫度低等症狀。結合相關甲狀腺激素、抗體、甲狀腺超聲等檢查明確診斷。
如果服用洋地黃製劑、美託洛爾、胺碘酮、維拉帕米等藥物，可以減慢心率，出現脈搏一分鐘40次的情況，此類藥物需遵醫囑服藥。當出現脈搏一分鐘40次，需要及時前往心內科就診，查明病因。
