禿頭都是從頭頂開始，是因爲定部位的皮膚更容易受到遺傳雄性激素-DHT的影響，外界不良因素的刺激則會加速遺傳雄激素性脫髮的進程。
禿頭的產生與先天遺傳因素的關係比較密切，主要是受到遺傳雄性激素-DHT的影響，其中頭頂部位的毛囊受到的影響最大。這種物質會使毛囊細胞失去活性，頭髮也會逐漸變得又細又軟，更容易發生脫落。由於毛囊失去了活性，脫落的頭髮無法再次長出，久而久之便會形成大面積的脫髮。後枕部的毛囊不具有這一特徵，所以不容易出現脫髮現象，進行植髮手術時也會選擇後枕部的毛囊，因爲成功率更高。
若長時間存在熬夜、精神壓力過大、頻繁燙染頭髮或者飲食油膩等情況，會加速遺傳雄激素性脫髮的進程，使頭髮的出油量明顯增多，頭皮的環境變差，嚴重影響毛髮的生長，誘發脫髮，而頭頂部位的頭髮受到的影響最大，發生禿頂的可能性也會加大。
