如何區分乳腺炎和乳腺癌？這兩種疾病很容易混淆。一些醫生甚至誤診誤治。小編告訴你，最重要的區別是看病理鏡下是否有癌細胞。那麼如何區分乳腺炎和乳腺癌呢？下面的小系列將爲您介紹。
近年來，漿細胞性乳腺炎被誤診爲乳腺癌和乳腺結核病，治療不當。
醫生，我得了什麼病？當她第一次見到40多歲的張女士時，她哭了兩年來的經歷。兩年前的一天，張女士不小心發現左乳暈內側有一個蠶豆大小的腫塊，她不在乎是否疼痛或瘙癢。兩週後，腫塊迅速增大到雞蛋大小，皮膚髮紅，橙色皮膚小凹陷，左腋窩小腫塊，隱隱作痛。
張女士很快就去了附近的醫院。醫生檢查了乳房腫塊後，認爲乳腺癌的可能性很大，腋窩淋巴結腫大，表明病情嚴重，需要進行乳腺癌根治。張女士立刻驚呆了，她簡直不敢相信自己得了絕症。就在她絕望的時候，術前進一步的檢查結果傳來了好消息：病理穿刺顯示腫塊不是癌症，可能是乳腺炎。
乳腺炎和乳腺癌如何區分？
因此，醫生給她靜脈注射了一段時間的抗生素，腫塊真的縮小了。張女士終於鬆了一口氣。但沒過多久，病情又重複了，已經縮小的腫塊逐漸增大，潰爛出膿。這時，抗生素不起作用，潰爛的地方也收不到嘴。張女士到處求醫，去了幾家大醫院。有人說是乳腺結核，需要抗結核治療；有人說乳房皮膚橙皮變了，潰口膿血不止，腋下淋巴結腫了。也許上次穿刺不到位，乳腺癌這兩年還是不能排除。張女士花了很多精力和財力治療疾病，甚至失去了工作，極度沮喪。
在瞭解了張女士的病情後，我們仔細檢查了她，發現患者左乳頭凹陷，乳頭孔有少量粉末分泌物，左乳內腫塊約4cmx5cm，質地硬，表面不僅整齊，邊界不清晰，破裂，膿液流出，深紅色皮膚，橙色皮膚變化。左腋窩觸摸腫脹的淋巴結，觸摸疼痛。根據檢查，我們最初確定張女士患有乳腺炎。
我的孩子10歲了，我怎麼會得乳腺炎？張女士不解。的確，我們通常知道絕大多數乳腺炎(90%)發生在產後哺乳期，特別是兒童滿月後急性化膿性乳腺炎，非哺乳期乳腺炎稱爲漿細胞乳腺炎，主要原因是乳頭髮育不良、先天畸形、抑鬱、不潔等導致乳頭開口閉塞、乳腺導管阻塞。
乳腺導管由於纖維化縮短，拉扯乳頭，導致乳頭內陷或使原本凹陷的乳頭更加內陷。局部皮膚因腫塊粘連和炎症水腫而呈橙皮狀變化，腋窩淋巴結反應性腫大。由於其臨牀表現與乳腺癌相似，乳腺癌的根治往往是錯誤的。此外，由於乳暈和乳房瘻管留在漿細胞性乳腺炎反覆發作後，很容易與結核病混淆。
由於漿細胞性乳腺炎是一種非細菌性炎症，抗生素治療效果較差。中西醫主要是手術治療，特別是對於後期形成潰瘍瘻的病例，西醫多采用簡單的乳房切除術或區段切除術，中醫根據患者不同情況採用切割擴張、掛線、拖線、腐蝕肌肉手段，配合肝清熱、營毒、軟散結中藥。中醫綜合治療具有損傷組織少、疼痛小、癒合後複發率低等優點，可基本保持乳房外觀。經過一個多月的精心治療，張終於康復了。
張女士很高興治癒這種疾病，但同時也擔心她的女兒，原來的女兒和她一樣，也是先天性乳頭抑鬱症。由於漿細胞乳腺炎的發生與乳頭抑鬱症密切相關，她能爲女兒做些什麼？如果發現嬰兒乳頭抑鬱症在嬰兒期內收縮，母親應及時用手指拉或用針頭負吸法拉出嬰兒乳頭，但動作應溫和，。
如果乳頭在嬰兒期沒有被拉出，那麼你可以在青春期乳房發育還沒有成形，去普通醫院進行乳頭矯形手術，使乳頭恢復正常。至於乳房發育已基本成型的成年婦女，乳房導管彎曲不光滑，此時乳頭矯形效果不理想。其次，婦女應經常注意乳頭的清潔，特別是在青春期，當乳頭內有殘留分泌物時，應定期用酒精棉球或生理鹽水擦拭。
乳腺炎和乳腺癌如何區分？乳腺炎和乳腺癌的區別如下：
漿細胞乳腺炎是一種常見的乳腺炎，類似於乳腺癌。漿乳不是由細菌感染引起的，而是導管內脂肪物質的積累和溢出，導致導管周圍的化學刺激和免疫反應，導致大量漿細胞浸潤，因此被稱爲漿細胞乳腺炎。這是一種特殊的乳腺炎症。
乳腺癌的癌細胞可以通過微創活檢癌找到，細胞性乳腺炎通常是壞死物、漿細胞、淋巴細胞等。
乳腺炎和乳腺癌的腫塊性質相似，邊界不清楚，可能有皮膚橙皮變化、乳頭抑鬱等表現，但乳腺炎，特別是乳腺導管擴張乳房腫塊主要位於乳頭乳暈區域；乳腺癌腫塊可發生在乳房的任何位置，大部分外側，晚期腫塊可固定在胸壁上，不能推動。乳腺癌通常在晚期與皮膚、橙皮變化、乳頭抑鬱等粘附。上述特徵可在早期出現在漿細胞乳腺炎中。
乳腺癌發病緩慢，常無意中發現腫塊，無炎症表現。漿細胞性乳腺炎在腫塊出現前有炎症表現，從急性到慢性。
乳腺癌主要位於外部，內部象限，漿細胞性乳腺炎主要位於乳暈下。乳腺癌通常有從小到大的過程，而漿細胞性乳腺炎通常從腫脹到縮小。
隨着疾病的發展，乳腺癌腫大的腋窩淋巴結往往變硬變大，相互粘連融合。隨着炎症的消失，漿細胞性乳腺炎的淋巴結也會消失。
X導管造影乳腺癌可見導管增生、不連續、中斷、不光滑。漿細胞性乳腺炎可見導管明顯擴張，但內部光滑、連續，無中斷和損傷。
乳腺炎和乳腺癌的區別主要在於三個方面：乳腺炎病程短，多發生在產後，全身症狀相當明顯；當乳腺癌發展到一定程度時，其皮膚更粘稠，可見乳頭收縮或偏斜，皮膚橙色皮膚變化或酒窩變化；乳腺炎和乳腺癌沒有太大區別，最重要的是病理鏡下是否有癌細胞，在活體病理組織檢查或穿刺細胞學檢查中，兩者之間的區別非常明顯。因此，明確區分急性乳腺炎和乳腺癌的最佳方法是進行檢查。
乳腺炎是婦科疾病的常見症狀。如果不及時治療，會加重病情，最終導致乳腺癌的發生。如果乳腺炎患者的炎症繼續發展，上述症狀會加重。此時，疼痛是搏動的，患者可能有寒戰、高燒、脈搏加速等。患側腋窩淋巴結常腫脹並有壓痛。白細胞計數顯著增加，核向左移動。炎症腫塊通常在幾天內軟化形成膿腫，表面膿腫可觸及波動，需要穿刺才能確定深膿腫。乳房膿腫可以是單房的，也可以擴展爲多房的，因爲沒有及時排水；或穿透皮膚，或膿腫進入乳管形成乳頭膿；同一乳房也可以同時有幾個病變，形成多個膿腫。除了緩慢向外破裂外，深膿腫也可以穿透乳房和胸肌之間的鬆散組織，形成乳房後膿腫。嚴重的急性乳腺炎可導致乳房組織壞死，甚至膿腫。
醫生說，這兩種疾病很容易混淆，因爲它們有類似的症狀：局部紅色、腫脹、熱量、乳頭下沉，但不應混淆。首先，由於兩種症狀不同，炎症性乳腺癌病史長，無疼痛；乳腺炎病程短、年輕或哺乳、疼痛等炎症，也可能伴有體溫升高、白細胞增多等。
其次，兩者性質不同，治療方法和預後也不同。乳腺炎可以通過對症抗炎治療來治癒。炎性乳腺癌一般不宜立即手術，可先介入治療，全身化療或放療，爲手術創造條件。如果沒有介入治療條件，也可以進行術前化療或放療，休息2周後手術。術後可根據患者情況進行適當的綜合治療。如果炎性乳腺癌誤診誤治時間過長，治療難度大。因此，這兩種疾病的鑑別診斷對患者非常重要。
據醫生介紹，在一般綜合醫院，由於缺乏經驗，醫生誤診爲乳腺炎；年輕的腫瘤專家經常誤診爲前者。可以看出，作爲一名外科醫生，我們不僅要始終收緊腫瘤的弦，不能讓腫瘤從自己手中逃脫，而且不能草木，給患者帶來不必要的傷害和痛苦。
如何區分乳腺炎和乳腺癌？以上介紹了乳腺炎和乳腺癌的區別，乳腺炎和乳腺癌容易混淆，因爲症狀相似，對患者更重要的是識別兩種疾病，疾病的嚴重程度，不要混淆治療是保持健康的方
