新生兒黃疸發生率約有50%，一般會自動消退。然而，隨着母乳餵養率上升，母乳性黃疸的檢出率明顯增加。據統計，母乳性黃疸可佔到新生兒黃疸發生率的20%以上，母乳性黃疸一般可持續2~3個月。那麼，黃疸一直不消退，怎麼辦呢？
1、光療：藍光能使血清膽紅素下降
對於已經確診的母乳性黃疸足月兒，如果血清膽紅素實在太高，超過220μmol/L的絕對峯值，可先通過光療把峯值降下來。
研究發現，波長425～475nm的藍光下能使血清膽紅素下降。經這種光線照射後，膽紅素會被轉化並通過尿和膽汁排出體外。將寶寶置於光箱前應用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目，每小時改變一次體位以增加光照面積，並要注意給小兒補充水分以防脫水。一般應連續照24小時，或間隔照10小時，歇半天后再繼續照，療程爲兩到三天。
而症狀不太嚴重的小兒，每天多曬曬太陽也可以退黃，因爲陽光中也有藍光存在。但曬太陽時不能隔着玻璃，要暴露在日光下，如果溫度超過30℃，可考慮讓小兒裸體曬，讓皮膚盡情接觸日光中的藍光，但要注意遮住眼睛。
2、藥治：服用綿茵陳湯助退黃
臨牀上常用茵梔黃注射液來退小兒的黃疸症狀，但日前因山西某公司生產的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡，所以有醫院爲慎重起見，建議讓小兒改服茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒或煲綿茵陳湯。不過專家認爲，茵梔黃注射液是已用了30多年的老藥，療效得到公認，這次事故是藥品質量出了問題，配方應沒問題。
3、餵養：母乳餵養應少量多次
另外，是否應該減少甚至停止母乳餵養的問題呢？雖然停餵母乳後黃疸會明顯消退，但母乳爲小嬰兒最理想的食品，還是不要隨便斷掉奶，也無需過早採取母乳和配方奶粉混合的餵養方法。除非血清膽紅素的值實在太高，才建議暫停母乳餵養三五天。
在此期間，媽媽應用吸奶器將乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小兒黃疸減輕後仍應繼續哺乳。此後，即使症狀出現反覆，也不主張多次斷奶，但可適當考慮改變餵養方式，如：改用多次少量的母乳餵養法，並適當給孩子多喝點水。一般來說，隨着小兒的月齡增高，母乳性的黃疸可逐漸消退，且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。
什麼是母乳性黃疸母乳性黃疸是指與母乳餵養有關的特發性黃疸，臨牀主要特徵是新生兒母乳餵養後不久即出現黃疸，但無其他全身症狀，足月兒多見。
母乳餵養的嬰兒，在生後4～7天出現黃疸，2～4周達高峯(血清膽紅素可超過256.6～342.0μmol/L)，一般狀況良好無溶血或貧血表現，黃疸一般持續3～4周，第2個月逐漸消退，少數可延至10周才退盡，黃疸期間若停餵母乳3～4天，黃疸明顯減輕，膽紅素下降≥50%，若再用母乳餵養，黃疸不一定再出現，即使出現亦不會達原有程度，隨着母乳餵養率的提高母乳性黃疸的發生率逐年提高，目前已達20%～30%。也已成爲住院新生兒高膽的主要原因之一，雖然本病預後良好，嚴重者才需治療，但爲了順利推廣母乳餵養也應引起重視。
母乳性黃疸是怎麼引起的有很多媽媽都不明白：爲什麼寶寶會患上母乳性黃疸呢？下面趕緊跟着媽媽網百科來了解一下吧！
其發生的原因目前認爲主要是因爲新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環增加有關，由於母乳本身造成，主要原因有：
1、母乳中含有孕3α-20β二醇 母乳性黃疸患兒母親母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。
2、母乳中不飽和脂肪酸含量高 母乳性黃疸患兒母親母乳中不飽和遊離脂肪酸的含量增高，對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高 母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高於牛奶及配方奶，使已結合的膽紅素再分解，小腸重吸收增加，至腸-肝循環增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
母乳性黃疸有哪些症狀母乳性黃疸的症狀特徵爲新生兒以母乳餵養後不久即出現黃疸，可持續數週到數月，而其他方面正常。
母乳性黃疸分爲早髮型(母乳餵養性黃疸)和晚髮型(母乳性黃疸)，早髮型與新生兒生理性黃疸的出現時間及達到高峯值的時間相似，但母乳性黃疸的最高值要超過生理性黃疸；遲髮型者常在生理性黃疸之後黃疸漸趨明顯，也就是說母乳性黃疸常在出生後7～14天出現。無論是早髮型或遲髮型母乳性黃疸，一旦停餵母乳3～5天后，黃疸減退；若再開始母乳餵養，大多黃疸不再出現，少數黃疸又會重新出現。隨着月齡的增長，黃疸可逐漸消退，其症狀有如下特點：
1、黃疸不消退
在生理性黃疸期間，即出生後2天～2周發生，但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度
以輕、中度爲主(≥342μmol/L)，重度少見，以未結合膽紅素升高多見。
3、一般情況好
嬰兒除黃疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4、停母乳後黃疸迅速消退
停母乳48～72h後黃疸明顯減輕，膽紅素迅速下降爲原水平的50%左右，重新哺乳，血清膽紅素將在1～2天內回升17.1～51.3μmol/L(1～3mg/dl),然後持續一段時間後緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
如何治療母乳性黃疸媽媽是很關心寶寶的，當寶寶患了母乳性黃疸時，不少媽媽會有疑問：究竟要不要繼續餵母乳？母乳性黃疸怎樣治療？答案馬上揭曉！
1、繼續母乳餵養
不主張爲診斷而停母乳。正確的做法是鼓勵母親繼續餵奶，可採取多次少量的母乳餵養的方法。早髮型母乳餵養性黃疸鼓勵頻繁餵奶，避免添加糖水。餵奶最好在每天10次以上，同時密切觀察患兒的黃疸及一般狀況、吃奶及體重增長情況。
2、干預措施
當出現高膽紅素血癥時，根據情況採取停母乳及其他干預措施。各種干預手段以儘可能不影響母乳餵養爲前提，儘快降低膽紅素水平。目前比較公認的干預標準爲血清膽紅素275～425μmol/L(16～25mg/dl)時停母乳,改配方奶餵養2天以上，直到膽紅素降到安全範圍再恢復母乳，300～375μmol/L(17.6～22mg/dl)時，暫停母乳改配方奶同時給予光療。輕時可以繼續吃母乳，重時應該停用母乳，改用其他配方奶。早產未成熟兒，血清膽紅素達到170μmol/L時應停母乳給予光療。
晚髮型母乳性黃疸，血清膽紅素＜257μmol/L(15mg/dl)時不需停母乳；＞257μmol/L(15mg/dl)時暫停母乳3天，＞342μmol/L(20mg/dl)時則加光療，一般不需用人血白蛋白或血漿治療。
3、支持療法
同時注意保暖，增加熱量、營養，預防感染。
4、酶誘導劑
給以保肝、酶誘導劑等藥物治療。
母乳性黃疸要多久才能退呢？媽媽網網友問：母乳性黃疸究竟要多久才能退呢？將來對寶寶的發育有沒有影響呢？
有經驗的媽媽支招：如果可以確認是母乳性黃疸，那孩子除了黃沒有其他不適症狀就沒事。我家寶寶當時黃的時間也很長，擔心得不行。到醫院去檢查在排除了病理性黃疸後就懷疑是母乳性黃疸，醫生說停母乳3－5天，如果黃疸顯退就可以確定是母乳性的，不需特別治療，在孩子4－12周就可消退。但是停幾天母乳孩子大人都痛苦，我自己認爲排除了其他可能，基本可以確認是母乳性黃疸，所以未停母乳，孩子在三個月的時候黃疸自行消退了。除了大人擔心了很久之外孩子沒什麼的。或者在母乳之外添加些奶粉也有幫助。總之，只要是能夠確認是母乳性的黃疸，不需要治療。
