首頁 > 育兒早教 > 1-3歲 > 小兒肺炎

小兒肺炎

來源:孃親百科谷    閱讀: 9.98K 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
「導讀」小兒肺炎是小兒時期(尤其是3歲以內的嬰幼兒)常見的一種呼吸道疾病,四季均會發生,以春冬兩季爲主。如果患上了小兒肺炎,孩子會感到很難受,出現發熱、咳嗽、氣促等症狀,如果治療不徹底,會嚴重危害孩子的健康。那麼,父母應該怎麼判斷孩子是否患了小兒肺炎呢?小兒肺炎有哪些防治措施?本專區帶大家一起來深入瞭解小兒肺炎知識。
小兒肺炎
小兒肺炎是什麼

針對小兒肺炎疾病,應該採取“早發現、早治療”的方法積極面對。一般來說,只要媽媽們細心留意孩子的生活習慣和精神狀態,都能提早發現小兒肺炎,及時將小兒肺炎消滅在萌芽階段。下面給媽媽們介紹一下小兒肺炎的早期典型症狀:

小兒肺炎是小兒時期常見的一種呼吸道疾病

症狀一:體溫升高

通過撫摸額頭、身體和測量體溫,可以發現孩子的體溫變化。小兒肺炎大多發燒,而且多在38℃以上,如用退熱藥只能暫時退一下子。但發燒時間長短,並不能作爲判斷肺炎的唯一依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展爲肺炎,而有的寶寶發燒一週也並不是肺炎引起的。所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結合其他幾方面判斷。

症狀二:呼吸困難

如果患了小兒肺炎,一般會出現較爲嚴重的咳嗽或喘,呼吸困難。呼吸難題顯露爲憋氣,雙側鼻翼一張一張的,口脣發紫,提醒病情緊張,切不可遲延。

爸媽們觀察孩子的呼吸次數時,一定要知道:“不同年齡,小兒安靜時的呼吸次數是不同的。”若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快,即呼吸次數達不到以下數值標準的嬰兒,被疑爲“小兒肺炎”:

小於2個3月:小於60次/分

2個月-12個月:小於50次/分

1歲-5歲:小於40次/分

如果小兒有咳嗽,並伴有呼吸增快,則爲輕度肺炎;如果有呼吸增快,並有胸部凹陷,則爲重度肺炎;如果還伴有不能飲水和紫紺,則爲極重度肺炎。輕度肺炎,可在家中治療;重度肺炎,必須衆住院治療。但發現了症狀必須首先去醫院請醫生幫助確診。

症狀三:精神焦躁

孩子如果得了小兒肺炎,精神上會出現一些異常情況,比如說常焦躁、哭鬧不安,或昏睡,抽風等。

要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化,也可能精神狀態不佳。

症狀四:食慾下降

孩子如果得了小兒肺炎,食慾會明顯下降,給他吃奶也會不停哭鬧,讓媽媽們措手不及。如果確診孩子已經得了肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類食物,如果患兒食慾減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數,以增強營養與體力。

症狀五:睡眠不安

“愛哭鬧,夜裏呼吸困難加劇”是小兒肺炎的早期症狀之一。如果在夜裏發現這種情況,父母可以先給寶寶量體溫,看是否有發熱情況,再根據具體情況及時處理。

症狀六:胸部有水泡聲音

在室溫18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽,看是否會出現“咕嚕”、“咕嚕”般的聲音,稱之爲微小水泡音,這是肺部發炎的首要體徵。

同時,媽媽們還要仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時,兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況,則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。

小兒肺炎怎麼辦

當爸媽們發現孩子得了小兒肺炎,最好的處理方法是送醫院,切不可擅自用藥。達到醫院後,一般需要進行一下幾項常規身體檢查:

通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況

檢查項目一:血常規

其中包括白細胞總數及中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞等。白細胞是人體內重要的防禦武器,當體內有病原體侵入時,白細胞即可起吞噬、消滅病原體的作用。故從白細胞總數、分類和形態的改變可以大致估計出感染的性質、機體反應狀態及預後。細菌性肺炎患兒白細胞總數大多增高,一般可達(15~30)×109/L,中性粒細胞在60% ~90%;病毒性肺炎時,白細胞總數多爲正常或低下。

檢查項目二:X線檢查

通過X線胸片可直接反映患兒肺部病變情況,是診斷肺炎的重要依據,並且可通過X線所示,區別是何種類型肺炎。如支氣管肺炎,多表現爲非特異性小斑片狀肺實質浸潤陰影;大葉肺炎爲大片陰影均勻而緻密,佔全肺葉或一個節段。

檢查項目三:痰培養及藥物敏感試驗

通過痰培養,可檢查出致病菌的種類,從而選擇適當的藥物進行治療。

檢查項目四:冷凝集試驗

除了以上三項常規檢查外,如果在支原體肺炎流行期,要做冷凝集試驗,以診斷是否支原體感染。

小兒肺炎的治療方法

小兒肺炎的治療非常重要,必須要徹底根治,不然容易反覆發作,影響孩子發育,我們可以採取以下方法進行治療:

(一)治療方法

1、中醫治

中醫治療要根據孩子的體質來選擇相應的中藥,對症下藥。

如果您的寶寶是裏熱外寒

症狀:鼻塞流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈浮數,此乃肺氣被遏、不得宣降。

方法:治宜清熱散寒、宣肺定喘,用麻杏甘石湯加味:麻黃3克、杏仁6克、生石膏9克、甘草3克、生桑皮9克、炙枇杷葉9克、前胡3克,水煎服。如喘急加地龍6克、葶藶子6克。

如果您的寶寶是溫邪犯肺

症狀:高熱神昏,鼻幹無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數。

方法:治宜清熱解毒、宣肺止咳,銀翹散加味:銀花12克、蒲公英18克、大青葉12克、葦根9克、竹葉9克、牛蒡子9克、杏仁6克、魚腥草9克、甘草3克、羚羊粉0.5克(沖服)。咳重加桔梗6克、炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克、元參9克。

如果您的寶寶是燥邪傷肺

症狀:脣、舌、鼻均幹,乾咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉幹痛,口渴,舌紅,脈數。

方法:治宜養陰清燥、潤肺止咳,桑杏湯加減:沙蔘6克、杏仁6克、川貝6克、桔梗6克、全石斛9克、甘草3克、胖大海9克、花粉6克,梨皮爲引。燥甚者加青果9克、麥冬9克。

如果您的寶寶是溼熱鬱肺

症狀:胸滿痰阻,鼻翼扇動,喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數。

方法:治宜清肺開鬱、滌痰祛濁,千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減:葦根9克、冬瓜子9克、生苡仁9克、生桑皮9克、瓜蔞6克、杏仁6克、浙貝9克、萊菔子9克、天竺黃3克。痰吐不爽者加半夏3克、竹茹6克。

2、抗感染藥物治療

你還可以選擇抗感染藥物治療方法,有以下幾種藥物可以選擇,但這些藥物必須要經過醫生的許可,才能安全服用。

抗生素:

肺部革蘭氏陽性球菌感染:肺炎鏈球菌肺炎,青黴素仍爲首選。對青黴素過敏者改滴紅黴素。

肺部革蘭氏陰性桿菌感染,一般可用氨苄青黴素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

支原體肺炎:多采用紅黴素,療程2周爲宜。

對於細菌不明確的肺炎,應根據病情選擇廣譜抗生素,聯合用藥(其中一種應偏重於革蘭氏陰性菌藥物)。

抗病毒藥物:干擾素,三氮唑核苷等。

(二)預防方法

其實,小兒肺炎應該從根源開始預防,預防方法有以下幾種:

避免接觸呼吸道感染的病人

小兒肺炎是會傳染的,孩子有呼吸道感染時不出門,流行季節少串門,不到公共場所去。父母感冒時應儘可能少接觸年幼子女,接觸時應帶口罩。

保持環境清新,空氣流通

預防小兒肺炎,爸媽要隨天氣變化爲寶寶增減衣服,不要過冷或者過熱。在寶寶呆的空間裏,禁止吸菸,也不要放置或避免接觸油煙、油漆、煤氣、敵敵畏等有害物體及鳥籠等。患病期間少食過甜、過鹹、辛辣油膩等厚味。室內溫度不宜過高,不要太乾燥;常開門窗,保持空氣新鮮。

做好兒童的計劃免疫

有數據顯示,肺炎是導致我國5歲以下兒童死亡的首要病因,而約一半嚴重的肺炎是由肺炎球菌引起的。兒童要做好計劃免疫,進行預防肺炎的疫苗注射。目前預防肺炎的疫苗有7價肺炎球菌疫苗、23價肺炎球菌疫苗兩種。

小兒肺炎吃什麼好

小兒肺炎吃什麼好?

1、小兒肺炎患者應及時補充身體所需水分和營養。

2、飲食清淡、易消化、補充優質蛋白。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不願進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優質蛋白。

3、發熱患者飲食:流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等);

4、退熱後患者飲食:可加半流質食物(如稀飯、麪條、蛋糕之類的食品),因爲肺炎患兒呼吸次數較多及發熱,水分的蒸發比平時多,故必需補充適量的糖鹽水。

小兒肺炎患者應及時補充身體所需水分和營養

小兒肺炎不能吃什麼?

小兒肺炎傷害了很多兒童的健康,我們日常生活中,一定要注意仔細護理。有些食物是小兒肺炎患者不能吃的:

禁忌食物1:多糖食物

糖分是一種熱量補充物質,但卻是小兒肺炎的禁忌食物。它功能單純,基本上不含其他營養素。若小兒肺炎患者多吃糖後,體內白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。

禁忌食物2:辛辣食物

辛辣食物會加重小兒肺炎,患者要避免食用。而且辛辣食物容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調味品。

禁忌食物3:油膩厚味

像魚肝油、蟹黃、松花蛋黃、鯽魚子等,都是油膩的食物,小兒肺炎患者吃了會影響消化功能,必要的營養得不到及時補充,以致抗病力降低。

禁忌食物4:生冷食物

像甘蔗、西瓜、冰淇淋、冰凍飲料、香蕉、生梨等生冷食物,小兒肺炎患者不能食用。因爲食用它們容易導致體內陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊癒,故應忌食,特別對有消化道症狀的患兒更應禁忌。

禁忌食物5:酸性藥物和食品

酸酸甜甜的食物,寶寶最愛吃了!但是,父母們要注意了,如果寶寶得了小兒肺炎,就要停止食用酸性藥物和食品,比如五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等食物,它們會能斂、能澀、有礙汗出解表。

小兒肺炎如何護理

針對小兒肺炎的治療,除了中藥治療和抗生素藥物治療之外,家長們還可以在家裏配合做些護理工作。

孩子如果得了小兒肺炎 食慾會明顯下降

環境清新:

一個安靜、整潔、溫度溼度適宜的環境,是有利於小兒肺炎患兒恢復的。室溫應保持在20℃左右爲宜,相對溼度55-65%,以防呼吸道分泌物變幹,不易咳出,防止交叉感染。寶寶呆的室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內要經常定時通風換氣,使空氣流通,但應避免穿堂風,有利於肺炎的恢復。

補充水分:

多喝水,能夠有利於痰液的排出和機體的正常運作。因此,媽媽們應該鼓勵患兒多飲水,幫助並指導患兒家長爲患兒拍背、翻身,促進痰液的排出。並且,儘量母乳餵養,若人工餵養可根據其消化功能及病情決定奶量及濃度,如有腹瀉者給予脫脂奶,對幼兒或兒童宜供應清淡、易消化、富有多種維生素的飲食,恢復期病兒應給營養豐富,高熱量食物。對危重病兒不能進食者,給靜脈輸液補充熱量和水份。

呼吸順暢:

小兒患肺炎時,受到限制,體內有不同程度的缺氧。因此,媽媽們應及時清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液,從而改善通氣功能,增加肺泡通氣量,糾正缺氧。

口腔護理:

痰多的肺炎患者應該儘量將痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥牀不起的患兒應勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助於康復。

按時服藥:

按時服藥有利於避免肺炎反覆發作,根治小兒肺炎。

體格鍛鍊:

媽媽們可以經常帶寶寶到室外活動,但要保證活動地點要空氣清新。讓寶寶多曬太陽,提高對溫度變化的適應能力,隨天氣變化增減衣服。合理餵養,及時添加輔食,不偏食,不挑食,養成良好的飲食習慣,按時預防接種,在流行性感冒時少到公共場所,避免交叉感染。

小兒肺炎的常見認識誤區

在日常生活中,許多媽媽對小兒肺炎的瞭解不深,容易出現以下幾點認知盲點。

發現孩子得了小兒肺炎 最好的處理方法是送醫院

誤區一:沒發熱=沒得小兒肺炎

錯。雖然發熱是小兒肺炎的一個主要症狀之一,但並不意味着沒發熱症狀的寶寶就沒得小兒肺炎。寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發燒,甚至體溫低於正常。如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發熱或低熱現象。並不是所有肺炎患兒都會發熱,尤其是新生兒若患有肺炎,有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的症狀,父母千萬不可忽視。

誤區二:肺炎用藥沒起色,馬上換藥

錯。寶寶得了小兒肺炎,當父母的肯定非常着急,吃藥後沒好轉。爸媽們心裏就會懷疑,是不是這種藥沒有效,應該換一種藥。但其實有些治療藥物並不是立竿見影的,起效要有一定的時間。原則上,如果病情沒有惡化,需配合醫生堅持用藥3天,再評價療效,頻繁換藥不利於疾病控制。

誤區三:肺炎用藥有好轉,馬上停藥

錯。肺炎用藥後不再發燒了,父母們就覺得寶寶已經好轉,想要停藥,這種做法是錯誤的,因爲需用多長時間抗生素,應根據病情、病原、個體情況而定,一定要聽從醫生指導,如果父母擅自不規則用藥,用用停停會造成耐藥,從而導致遷延性或慢性肺炎。

誤區四:未經醫生允許,擅自用藥

錯。有些父母知道到藥店買了一兩種小兒肺炎用藥,直接給寶寶吃,這容易導致由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的病情加重。正確的做法是聽從醫生的分析,選擇合適的藥物。

誤區五:把寶寶包裹成“糉子”,以免着涼

錯。患兒的衣物被褥不要太厚,過熱會使患兒煩躁,導致呼吸急促,加重呼吸困難。而且,媽媽還應該保持室內空氣流通,陽光充足,可減少空氣中的致病細菌,陽光中的紫外線還有殺菌作用,因此應該勤開窗戶通風。

備孕
懷孕
分娩
月子
新生兒
0-1歲
1-3歲
3-6歲