前幾天，我們病房接受了多發性骨髓瘤患者，腰背疼痛在外院治療了將近半年，脊柱壓扁性骨折和肋骨骨折，臥牀不起，最後在我院就診，確診了多發性骨髓瘤，接受了住院治療。
多發性骨髓瘤(multiplemyelomaa骨髓瘤。是一種中老年疾病，歐美國家患者中數發病年齡約爲65歲，我國患者發病年齡較歐美國家患者年輕，中數發病年齡爲53歲。多發性骨髓瘤主要表現爲廣泛的骨質破壞、反覆感染、貧血、高鈣血癥、高粘滯血癥、腎功能不全等。大連市中心醫院血液內科練習詩梅
多年來，我們接受過各種不典型臨牀表現的多發性骨髓瘤患者，如免疫球蛋白高診斷爲肝硬化，在肝病科治療的患者反覆肺炎等感染，在醫院外長期應用抗生素患者的多部分病理性骨折，在骨科就診的患者骨痛、關節腫痛、風溼病、痛風等治療的多發性病理性溶骨骨破壞，診斷爲晚期轉移癌患者的肺部病變診斷爲肺癌
在醫學科學已經非常先進的今天，爲什麼多發性骨髓瘤仍然難以早期診斷？
1首先，多發性骨髓瘤是一種比較少見的疾病，曾經有不少學者將其歸類爲疑難少見的疾病，非血液專業的醫生看病這種疾病的機會比較少，警惕不足。
2多發性骨髓瘤的臨牀表現多種多樣，患者的最初症狀不能直接考慮本病，如果不警惕本病進一步檢查，容易誤診或漏診。
3多發性骨髓瘤本身沒有特殊、典型的臨牀表現。
4多發性骨髓瘤的一些臨牀表現往往不會在早期同時出現或出現其他專業症狀。
5初期易感染、骨痛、不明原因發熱、輕微外傷後骨折、無外傷病理性骨折、不明原因貧血、白細胞減少、血小板減少、蛋白尿、腎功能不全等首次表現。
多發性骨髓瘤誤診率達60%。因此，對於不明原因血沉快、貧血、反覆感染、肺炎、骨痛、蛋白尿、血尿酸增高等中年以上患者，必須高度警惕本病的可能性。
